文档介绍：支气管哮喘概述
呼吸三病区
范华颖
哮喘概况
哮喘是发达国家中发展最快,受累人群最多的医疗问题之一。其造成的社会负担超过爱滋病与肺结核的总和。
世界范围哮喘发病率平均每10年增加50% 。
%,有逐年增加的趋势,2000年升至近3%,
全世界哮喘患者1-,如按1-2%计算,我国有1500- 3000万,儿童有600万。
由于误诊及治疗不当是造成COPD和哮喘的死亡的主要原因
哮喘概况
欧美国家 10%左右
亚洲国家 5%左右
全世界哮喘患者超过一亿伍千万。
我国哮喘发病率也有逐年增加的趋势
哮喘的定义
由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分(cellular elements)参与的气道慢性炎症性疾患
慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧
通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解
为什么会患哮喘?
遗传因素
环境因素
导致哮喘发生的危险因素
遗传因素
遗传易感性
特应性
气道高反应性
性别
种族
环境因素
霉菌
呼吸道病毒感染
食物变应原
昆虫变应原
动物变应原
尘螨
花粉
气候因素
运动
精神因素
职业性化学物质
药物因素
哮喘发病机制
炎症
危险因素
(哮喘的发生)
气道高反应性
危险因素
(哮喘的发作)
症状
气道阻塞
遗传因素
使个体易于或免于发生哮喘的因素
环境因素
使易感的个体发生哮喘,或诱发症状,或使症状加重/持续
咳嗽
喘息
呼吸困难
尤其:
活动后
吸入冷空气后
夜间
感冒后
突然发作性
胸闷
呼吸时产生哮鸣音
尤其:
间歇性或多变
活动后出现
夜间发作
提示哮喘的核心症状
临床表现
外源性过敏性哮喘
发作先兆喷嚏、流清鼻涕、眼痒、干咳
典型哮喘发作症状
呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽,有时咳痰
症状