文档介绍：肺结核初治患者的心理治疗论文
【摘要】目的:对肺结核初治的住院患者进行心理治疗,提高肺结核患者的治疗效果。方法:针对患者不同的心理状态,采取医生、护士两方面结合的方式,通过不同角度进行个体化的健康教育,以及采取个别咨询、计划指导以及参与专题讲座等方式,针对性的进行心理治疗。结果:患者对病情有了较深的了解,对治疗的重要性有了充分认识,明显改善了医患、护患两方面的关系..,提高了治疗的依从性及病情恢复的速度和程度。结论:通过对肺结核初治患者进行心理分析,采取个体化的沟通方式,针对性进行心理治疗,不仅使患者对疾病方面的知识有了充分了解,而且改善了医患、护患两方面的关系,提高了患者住院期间以及最终的治疗效果。
【关键词】初治肺结核;心理分析;心理治疗
结核病是结核杆菌感染引起一种传染病,几乎可以发生于全身各脏器,但以肺脏发生最为多见,是一种常见病、多发病。近年来,由于流动人口增加等因素,疾病传播的机会增大,结核病的发病率又开始上升。全球人口的1/3(约20亿)感染了结核杆菌,现有结核病人约2000万,每年新发生约900万病人,每年死亡人数高达300万。据2000年调查,我国发病以青壮年居多。而青壮年患者多正处于事业、婚姻等关键时期,因此这一年龄阶段的肺结核患者的心理表现较为复杂,常会因事业、家庭等社会压力影响疾病的治疗[1]。初治肺结核是指初次发现,未接受任何抗结核药物治疗,或发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗,但疗程不超过1个月的病人。有效合理的全程化疗,其治愈率可达95%以上。但关键在于是否能够遵从医嘱、服从管理、完成疗程,争取一次彻底治愈。由于肺结核需长期治疗,因此患者生理、心理两方面都将承受巨大压力,由此产生的消极、悲观、甚至对抗等心理状态将严重影响患者的治疗及愈后。及时、规范、彻底的治疗对结核病的预后具有重要的意义,否则可能导致复发、恶化或耐药等现象产生,最终形成难治性肺结核,成为社会传染源危害社会。因此对初治肺结核患者进行心理治疗尤为重要。
1患者入院时的心理治疗
:当患者知道自己患的是肺结核后,第一次亲身接触该疾病,由于非专业的原因对疾病认识不够,也可能对肺结核的知识一知半解,因此当知道患了传染性疾病时,患者往往会首先出现恐惧的心理状态,对传染性疾病的恐惧,对是否家人亦可能患上同样疾病的恐惧;继而由于不能理解为什么自己会患上这样的疾病,认为一定是被别人传染来的,因此产生抱怨、愤怒的心理状态;从既往的疾病认识中认为很难治疗,一辈子都得脱离不了这种疾病,因此精神抑郁,对生活产生失望的心理状态;患了传染性疾病,害怕周围的人知道,尤其害怕同事、亲戚、朋友们远离自己,产生自卑的心理状态。
:根据以上心理特点,医生和治疗人员从各自的工作角度,采取治疗对策:医生:(1)对新入院患者进行亲切、耐心、细致的病情询问,获得患者的心理认同感及依赖感,稳定患者入院时的不安情绪,取得患者的信任感,为建立良好的医患关系打好基础。(2)向患者讲解有关结核病方面的基本知识,让患者对病情有大致了解,树立患者对疾病的治愈信心。(3)对患者关心的话题如家人是否可能被传染等做出合理的解释及建议,解除患者的疑虑,使患者能在住院期间安心治疗。(4)告知患者只要认真并重视结核的治疗,遵从结核的治疗原则,疾病是能够治愈的。护士:(1)亲切接触患者