文档介绍：60岁以上人口生活质量调查问卷
第六次人口普查的数据显示,河北省的人口结构已经进入老龄化时代。老年人是社会的宝贵财富,关心、关爱老年人,了解老龄人口的生活质量状况,能够促进社会健全养老保障和服务体系、切实提高老年人的生活质量。基于上述目的,请在调查时点年满60周岁的老年人如实填写以下信息,此调查不会用做商业用途,个人信息不会被泄露。
 
性别:
出生年月:
户口性质:□城镇□农村 
所在地区:       市
         
填表时间: 年月日 
问卷内容: 
1、您维持生活的最主要收入(在各项收入中所占比重最大)来源是( )。
       
      
 
2、请问您今年的月均工资(退休金)收入能达到多少()。 
A. 无
~1500元
~2000元 
~3000元
3、您今年的月均总收入(包括子女供养、政府补贴、财产收入、养老金收入等)能达到多少()。 
 ~1000元
~1500元 
~3000元
4、您今年的月基本生活消费支出能达到多少()。 
 ~1000元
~1500元
~3000元
 
5、您家的住房面积有多大()。 
A. 40平米以下 
~60平米 
~80平米 
~100平米
 
  
平米以上
 
6
、您对住房条件的满意程度(
 
 
 
 
 
)
。
 
A.
非常满意
 
 
 
 
 
B.
比较满意
 
 
 
 
 
 
C.
一般
 
 
 
 
 
D.
不满意
 
 
 
 
E.
非常不满意
 
7
、您对您家周围居住环境的评价(
 
 
 
 
 
)
。
 
A.
非常满意
 
 
 
 
 
B.
比较满意
 
 
 
 
 
 
C.
一般
 
 
 
 
 
D.
不满意
 
 
 
 
E.
非常不满意
 
8
、您平时除了日常作息外通常进行的活动是(
 
 
 
 
 
)
。
 
A.
休闲娱乐
 
 
 
 
 
 
 
B.
带孩子
 
 
 
 
 
 
 
C.
学知识
 
 
 
 
 
 
 
 
D.
继续工作
 
 
 
 
 
E.
做义工
 
 
 
 
 
 
 
 
 
F.
看病
 
 
 
 
 
 
 
 
 
G.
参观考察
 
 
 
 
 
 
H.
其他
 
9
、您的休闲娱乐活动通常是(