文档介绍：1
胸部CT检查方法、正常表现、基本病变
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胸部CT检查范围
肺部及纵隔肿块
纵隔及肺门淋巴结肿大
胸壁及胸膜病变
膈肌上下病变
弥漫性间质性病变
支气管狭窄及扩张
平片难以显示的病变
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胸部CT检查方法
正常表现
基本病变
本次课内容
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检查方法
检查前准备
平片、旧片、外片
碘过敏试验
扫描方法
平扫
增强扫描
高分辨力扫描
各种重建技术
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螺旋CT扫描技术
仰卧位为主
层厚5~10㎜,薄层2~4㎜
~㎜,140KV,200MA
肺窗位W1000~2000HU,L-600~800HU
纵隔窗位W250~360HU,L-30~50HU
造影剂:碘海醇100ML
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造影剂循环和分期
动脉期——动脉内造影剂浓度明显高于腔静脉,两者CT值之差>30HU,持续时间相当于团注时间。
非平衡期——大约相当于肝脏的门脉期,此期主动脉和腔静脉的CT值之差降到10~30HU,脏器明显强化。
平衡期——即血管外期,主动脉和腔静脉的CT值之差<10HU,脏器强化峰值下降,团注后2min左右开始出现,持续时间长短与肾排泄速率有关。
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平扫(Precontrast scan)
指血管内不注射任何造影剂的前提下扫描。
常用横断面扫描。
常需要与增强扫描一起采用。
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增强扫描
指血管内注射造影剂后的扫描。
其目的和意义有以下几个方面:
①提高对病灶尤其是小病灶的检出率。
②提高对病灶的定性诊断能力。
③提高肿瘤分期的准确性,判断肿瘤手术切除的可行性。
④对于血管性病变的诊断和鉴别。
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例如:肺结节CT增强动态曲线
炎性假瘤
结核瘤
肺癌
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实时监测增强CT扫描