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重视细节管理提高护理安全
李春梅
护理安全是护理管理的重点,护理工作点多面广、琐碎复杂。 表1应用细节管理护理质量考核评分前后比较(豇5,分) 存在不安全因素,直接影响护理效果,也影响医院的社会效益和项目危重病护理急救管理消毒隔离技术操作文件书写患者满意度经济效益。护理安全重在务实,必须从小处着手抓细节管理,才
能确保环节质量,提高终末质量。近年来,我院将细节管理应用于护理质量管理中,取得满意效果,现介绍如下。
l一般资料 ,实施按职上岗
我院是一所三级甲等专科医院,现开放床位346张,设有15 我院2006年全面实施绩效管理,根据护理人员不同的年资、个专业病区。全院护士309人,±。其中本科职称、学历,工作能力对其进行分层次管理,建立各级人员入职学历19名,专科154名,中专136名。副主任护师4名,主管护条件及工作职责、考核标准。在工作职责中除了强调对病人的护师46名,护十长23名护师143名,护士116名。理程序应用和对专科理论和技术的掌握外,还增加岗位职责,工 2方法实施 作制度执行等内容。注重考核各级人员实际工作中岗位能力的胜
建立护理安全管理组织机构 任,增强个人对风险及责任的意识,从而保障病人安全,管理到

健全护理安全管理组织机构是保证护理质量提高的关键。为 岗位,责任到人。
了保证护理安全措施的有效实施,我院从2007年1月开始,建立 3结果
理 医院护理安全质量管理控制体系,实施院级一护理部一科室护理 (见表1) 质控小组三级管理,科室由护士长一质控员一责任护十构成,长采用f检验(sPss统计软件)管理前后各项护理质量考核评
Z
C 期开展有计划、有组织、有重点、有评价的全院性护理安全质量 分存在统计学意义p<。
警 控制工作,充分发挥各级护理管理人员的职能,使护理安全质量

控制工作从组织机构上得以保证。 应用细节管理前(2007年)护理缺陷39件,应用细节管理后
(2008年)护理缺陷23件。结果显示,实施细节管理方法后,显著标准是质量管理的基础,也是质量控制的依据f210定期组织降低护理缺陷发生率。
各层次护士学习护理安全质量管理考核标准,把质量标准教给护 4讨论
士,让护士知道做什么,怎么做,自觉有效控制各项护理行为。 ,而需要精心的
。蕊
改变了以前由护理部去发现问题、制定标准并实施,存在标准覆 经营bJ。细节管理是把一整套的流程拆分为多个细节,逐次量化
盖不全面、上下偏差大,落实不到位的状况。在一定时间内完成若干个细节,最终完成初定下来的所有细节, 定期评价护理安全管理效果,采取措施解决问题 之后再不断量化和完善细节16J。护理质量的高低取决于护理质量运用现代护理管理理论,重视护理安全质量的效果评价及质管理方法的有效程度,也依赖于护理群体的质量意识和质量监控量持续改进,定期召开护理安全质量会议,及时发现和解决每一的参与【7J。细节管理