文档介绍：社区护理对腰椎间盘突出症患者的疗效影响
(广西钦州市钦南区南珠社区卫生服务中心广西钦州 535000)
【摘要】目的探讨社区护理对腰椎间盘突出症患者的疗效影响。方法将92例腰椎间盘突出患者随机分为随机组和观察组,两组按要求进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行社区护理。%,%,两者差异明显具有统计学意义(P<)。结论:社区护理可减轻患者痛苦、增强疗效、缩短康复时间,降低复发率,提高患者治疗的满意度,值得在社区中积极推广。
【关键词】社区护理腰椎间盘突出症疗效
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨科常见病和多发病,是指由于腰椎间盘发生退行性改变或遭受外力后腰椎间盘髓核向后方的椎管突出,压迫神经根、硬膜囊或马尾,主要表现为腰痛和(或)下肢放射性神经痛及神经功能障碍的一种疾病,是腰腿痛的常见及重要原因[1]。近年来,由于人们生活****惯的改变和上班族长时间面对电脑久坐等原因,该病发病率有逐年增高及年轻化的趋势[2]。因病程长,易复发而对患者的健康造成严重影响,致使工作和生活质量降低。急性发作时常剧痛难忍,活动、弯腰、久坐、久站以及咳嗽时疼痛加剧。本人通过开展社区护理,取得了比较满意的效果。现报告如下:
1 资料和方法
1 1 一般资料 2013年1月—2014年12月,我中心康复护理部收腰椎间盘突出症患者住院治疗92例,男49例,女43例,年龄29—72岁,,发病史为5天—23年,全部有不同程度的腰腿痛症状,均经三甲医院CT或核磁共振确诊为椎间盘突出症,都不具有手术指征。随机将患者分为随机组和观察组,每组46例,随机组男性25例,女性21例,;观察组男性24例、女性22例,两组年龄、性别、病情轻重程度无明显差异(P<),具有可比性。
1 2 治疗方法两组均给予综合疗法:①小针刀疗法:将小针刀刺入到病变部位,通过扭转、挑拨、推、拉等方法,使粘连的病变组织迅速剥离,使阻滞得以疏通,气血得以流畅,刮除疤痕、松解骨肉、镇痉止痛,从而恢复功能,达到治愈目的。②中药外敷及辅以TDP神灯理疗:患者小针刀疗法后次日敷中药粉末,中药粉末组成:生草乌、生川乌、骨碎补、续断、刘寄奴、宽筋藤、樟脑各50g,威灵仙、木瓜、乳香、末药、红花、川芎、羌活、独活、三菱、莪术、徐长卿各40g,白芥子80g,透骨草60g,细辛30g,冰片25g,以上中药用粉碎机锯成粉末,用25—30度白酒搅拌均匀,外敷腰部患处,辅以TDP神灯理疗,每次40分钟,15天一疗程;③推拿:通过手法推拿,松解粘连、缓解局部痉挛、减轻关节负载,分离机械压迫,消除炎症,纠正后关节紊乱以及相对地改变了突出物和受压神经的关系;④平衡针灸具有活血化瘀、解除痉挛、调节神经以及消炎止痛等功效;⑤穴位放血选疼痛侧委中穴位放血,具有祛瘀通络止痛;缓解腰腿胀痛麻木作用。
1 3社区护理方法
两组均予均采用以上综合疗法并予常规护理,观察组在常规护理基础上给予社区护理。现将社区护理方法报告如下:
1 3 1 建立患者健康档案,实行家庭医生式签约服务:详细收集患者基本信息:姓名、年龄、性别、健康档案号、工作种类、临床诊断及症状体征、检查报告单、用药情况、详细住