文档介绍：临床心电图教学体会
平度市第二人民医院266731
关键词:心电图;教学;体会
在医学教学中,学生普遍认为难学的专业课之一就是《诊断学》,而此学科中的心电图部分则是最难学的。如何把难而复杂的问题在教学中使之简单化,让学生能够在形象的教学当中学会、学懂,这是当前任课教师面临的重要课题之一。特别是普通中专学校层次低,基础差,并且学生就业去向基本面向农村的基层医院。而近年来心血管疾病发病率逐年增高,心电图检查在各层次的医院均已列为常规检查,临床上心律失常、冠心病等心脏疾病主要根据心电图检查来确定诊断,因此做为教师,如何能够使学生在短时间内学会心电图的应用,为将来的临床工作奠定基础显得尤为重要。
一强调心电图的实用性
目前我国老龄人口逐年增多,威协生命的主要疾病是心脑血管疾病,其中常见疾病之一就是冠心病。特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗塞可靠而实用的方法。心电图主要反映心脏激动的电学活动,因此对各种心律失常和传导阻滞的诊断分析也具有肯定价值,到目前为止尚没有任何其他方法能替代心电图在这方面的作用。房室肥大、心肌受损和心肌缺血、药物和电解质紊乱等都可引起一定的心电图变化。这些内容可以让学生在还未接触心电图之前就先从思想上意识到学好心电图在将来的临床工作中所具有的重大意义。
二在教学中体现心电“图”的应用价值
1 心电图之所以重要,关键在于它的实用性。因此讲心电图之前,在实验室先为每位学生做一份心电图,保证每人手中一份图,这份心电图是其它任何教学辅助工具及现代教学课件所不能代替的。在做心电图过程中,现场直观讲
解心电图导联的位置、导联的连接方法、顺序及注意事项,让学生自已亲自动手连接肢体导联、胸导联及心图机的操作方法;同时告知学生,在以后的心电图授课过程中要以每名学生的心电图做为教学工具,通过十几年的教学观察发现,采取这种方式的教学可以使心电图教学达到以下效果:
(1)使学生学会心电图导联的连接方法、连接的顺序及心电图机的操作程序和步骤。
(2)使学生知道了心电图导联的种类、名称以及各导联在心电图纸显示图形的序顺,为以后教学中标示导联奠定基础。
(3)通过学生自已做心电图,很容易记住心电图图纸的的起始端方向及了解标准电压、走纸的速度。
(4)操作期间学生之间互相交换看心电图,发现他们的心电图图形没有完全一样的,激起学生发问“这是为什么?”的好奇心,并且激发学生看心电图的兴趣和学习如何看心电图的欲望。
(5)学生最想知道一个内容:“我”的心电图是否正常?这样就把学生学习心电图的兴趣提高到最高点,让学生们带着很迫切的心情想学习心电图知识,渴望着尽快知道答案的结果。这种潜在激发学生探讨问题的方式,远比老师枯燥的去强调学习心电图如何重要的效果要好得多,而且这种兴致是无法抵挡的。
2 理论课与”图”的结合
心电图的学习本身是很抽象的,最简单的方法就是将抽象的教学变为直观教学。中专学生接受能力、理解能力比较差,在十多年的诊断学教学中发现,课堂上心电图的理论教学主要以“图”说话,将理论教学与学生手中的心电图紧密结合起来,便能使心电图教学变为最简捷、最直观,教学效果会更好。
(1)首先在心电图上按顺序标出心电图导联。课堂上“心电图导联”部分讲完后,立即让学生将其手中的心电图按序标出导联,并逐个检查,发现错误及时