文档介绍：不同方法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察
湖南省芷江侗族自治县人民医院口腔科湖南芷江 419100
【摘要】目的:探索牙周牙髓联合病变的不同治疗方法,为患者选择适合的治疗方案。方法:在我院接收的牙周牙髓联合病变的患者中,选择2013年8月至2014年8月治疗的患者90例作为研究对象,将患者分为两组,观察组45例和对照组45例,观察组使用牙周牙髓综合治疗方法进行治疗,对照组使用牙周基础治疗和根管治疗方法进行治疗,比较两组治疗效果。结果:对照组中的根管治疗组、牙周治疗组治疗总有效率均低于观察组,差异有统计学意义(P<)。结论:使用综合治疗的方法对牙周牙髓联合病变患者进行治疗,取得的临床效果较好,值得推广应用。
【关键词】牙周牙髓联合病变;治疗;方法
牙髓疾病和牙周疾病的性质并不相同,但是两个组织结构的疾病互为因果,紧密联系。一般情况下,两种组织结构表现为联合病变,牙髓疾病与牙周疾病同时发生,共同作用于牙齿,使牙齿受到双重损伤[1]。牙周牙髓联合病变的临床表现较复杂,需要的治疗时间较长。现对牙周牙髓联合病变的不同治疗方法进行探讨,对我院2013年8月至2014年8月接收的牙周牙髓联合病变的患者90例进行研究,取得了满意效果,现报告如下。
1 资料与方法
选择我院2013年8月至2014年8月接收的牙周牙髓联合病变的患者90例作为研究对象,病变的牙齿110颗。入选标准:患者患根尖周炎或牙髓炎,牙髓活力试验阴性或迟钝,牙齿咬合痛或自发痛,根尖周炎患者X线片有根尖周阴影;患者牙龈或牙周患有炎症,探查牙齿有出血现象,牙周袋底部在釉牙骨质结根方的牙面上,牙周带深度超过3毫米,有I或II度的牙齿松动,X
线片显示根周牙槽骨吸收;患者参与研究前3个月未服用药物或其他方式进行治疗。排除标准:无法采取根管治疗,乳牙期,怀孕或正在哺乳妇女,无法忍受治疗,患有严重的高血压、糖尿病、心脏病等系统性疾病的患者。将90例患者分为两组,观察组和对照组,各45例。在观察组中,男性患者26例,有31颗病变牙齿,女性患者19例,有25颗病变牙齿,年龄28~69岁,平均年龄(±)岁,16颗前磨牙,40颗后磨牙。在对照组中,男性患者24例,有28颗病变牙齿,女性患者21例,有26颗病变牙齿,年龄29~70岁,平均年龄(±)岁,15颗前磨牙,39颗后磨牙。两组患者牙齿病变分布情况、年龄和性别等基础资料差异较小,P>,无统计学意义。
使用X线片对所有患者进行检查,根管工作长度由使用根尖定位仪与插针X线片确定。观察组使用牙周牙髓综合治疗的方法进行治疗,对病变牙齿进行较完善的牙周治疗,其内容主要有牙周手术治疗和牙周基础治疗,翻瓣术、牙龈切除术等即为牙周手术治疗,清洁牙周袋内部并涂药、刮治龈下、洁治龈上、调合等即为牙周基础治疗,除此之外,对患者进行较为彻底的根管治疗。对照组患牙髓病变情况较轻的患者进行牙周基础治疗,一共21例患者,24颗患牙,牙髓病变情况较严重的患者进行彻底根管治疗,一共24例患者,30颗患牙。治疗结束后,患者严格遵照医生的要求保护牙齿,保持口腔洁净,一年后进行复查,查看治疗效果。
无效:患者的临床症状没