文档介绍：内科学复习题库—血液与造血系统部分

内科学复习题库
(血液与造血系统疾病部分)

内科学教研室编制

- 1 -
内科学复习题库—血液与造血系统部分
1、缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是:
A、自觉症状明显改善
B、HB、RBC 计数上升
C、网织红细胞计数上升
D、骨髓内外铁恢复正常
E、血清铁、总铁结合力恢复正常
2、诊断急性白血病最有力的根据是:
A、贫血、出血、发热
B、淋巴结肿大
C、肝脾肿大
D、胸骨压痛
E、骨髓中有大量原始细胞
3、患者女性,25 岁,头昏,心悸 1 年余,近 1 年来月经增多,喜吃泥土,
查体:面色苍白,毛发干燥无光泽,心率 100 次/分,心尖区有 I 到 II 级
收缩期吹风样杂音,肝脾未扪及,双下肢轻度凹陷性水肿,化验血象:HB:
50g/L,RBC:,WBC:,根据以上表现你考虑哪种疾病
可能性最大:
A、风湿性心脏病
B、慢性肾炎
C、缺铁性贫血
D、再生障碍性贫血
E、溶血性贫血
4、确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是:
A、全血细胞减少
B、网织红细胞减低
C、外周血不出现幼稚细胞
D、骨髓增生减低,巨核细胞减少
E、中性粒细胞碱性磷酸活性增高
5、溶血性贫血患者,脾肿大,Coomb’s 试验阴性,血片可见多量的小球形红
细胞,应首选治疗为:
A、切除脾脏
B、糖皮质激素
C、输血
D、环磷酰胺
E、6-MP
6、32 岁,女工,2 周来脸色苍白,巩膜轻度黄染,脾左肋下 3cm,血红蛋
白 80g/L,网织红细胞 16%,红细胞脆性试验正常,Coomb’s 试验阳性,首
- 2 -
内科学复习题库—血液与造血系统部分
先治疗为:
A、脾切除术
B、低分子右旋糖酐
C、肾上腺皮质激素
D、维生素 B12
E、紧急输新鲜血
7、何杰金病患者,横膈上下均有淋巴结肿大,脏器和骨髓均无侵犯,无痢疾
症状,治疗方法首先:
A、局部放射治疗
B、扩大照射至腹主动脉旁区包括脾区
C、全身淋巴结照射
D、全身淋巴结照射+MOPP 方案化疗
E、化疗为主,局部放疗辅助,
8、特发性血小板减少性紫癜当前首选疗法是:
A、骨髓移植
B、联合化疗
C、糖皮质激素
D、VitB12
E、脾切除
9、下列哪一项检查结果不支持缺铁性贫血的诊断:
A、血清铁降低
B、总铁结合力升高
C、血清铁蛋白降低
D、血清铁未饱合度降低
E、骨髓铁染色,铁粒幼细胞 24%
10、女性,29 岁,月经过多三年,皮肤于碰撞部位有瘀斑,刷牙时,有时齿
龈出血。查体:HB:90g/L, WBC:^9/L,RBC:36X109/L,网织红
细胞 %,骨髓检查:增生活跃,粒红比为 1:,粒系增生异常,巨核
细胞全片有 100 只,原始巨核细胞 15 只,红细胞中心淡染,血清铁蛋白
8ug/L,最可能的诊断是:
A、再生障碍性贫血
B、失血性贫血
C、原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
D、巨细胞性白血病
E、失血性贫血
11、男性,17 岁,头昏,皮肤紫癜月余,近一周来,头痛,呕吐入院,查体:
面色苍白,全身浅表淋巴结肿大,颈略有抵抗,肝大肋下 ,脾大肋下
- 3 -
内科学复习题库—血液与造血系统部分
,HB5g/L,WBC:22 X109/L,骨髓检查:增生明显活跃,原始及早淋
巴细胞占 40%,巨核细胞及血小板减少,脑脊液检查潘氏试验阳性,白细胞 20
个/mm3, 诊断最大的可能是:
A、传染性单核细胞增多症
B、病毒性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、急性淋巴细胞白血病并发脑病
E、流脑
12、再生障碍性贫血诊断依据中错误的是:
A、网织红细胞减少
B、全血细胞减少
C、一般无肝脾淋巴结肿大
D、骨髓有核细胞增生
E、骨髓巨核细胞减少
13、一男性患者 60 岁,微热,骨痛,病理骨折,贫血,血沉增快,免疫球蛋
白增高,还需做下面哪些检查为首选:
A、血清铁蛋白
B、骨髓穿刺检查
C、血浆蛋白电泳
D、血培养
14、体内缺铁时的最早表现为:
A、血清铁降低
B、血清总铁结合力增高
C、贮存铁减少
D、平均红细胞体积减小
E、平均红细胞血红蛋含量降低
15、下列溶血性疾病的首