文档介绍：下肢深静脉血栓护理体会
【摘要】 下肢深静脉血栓形成是血管外科常见疾病。血管内膜损伤、血流速度缓慢、血液高凝状态是引起DVT的三大主要病因。DVT形成后轻者可导致下肢静脉血栓形成后遗症,影响患者的预后和生活质量,重者可引起肺栓塞导致死亡,除积极治疗外,护理也相当重要。
【关键词】 下肢深静脉;血栓形成;护理
近两年来,商河县人民医院收治下肢深静脉血栓形成患者18例均治愈出缴院,现将护理体会总结如下。
 1 临靠床资料
本组18例患者中,男12例,痨女6例;年龄26~72岁,平均49岁患。长期卧床者6例,外伤3例,手术后7箬例,感染原因2例,住院天数10~15孽天。本组患者均于发病后1~2周内入院#,入院时患肢较健肢均有不同程度的肿胀坡,经10天溶栓抗凝祛聚综合治疗后均达艇到满意效果。
 2 护理体会
 心理熏护理 在进行各项护理操作时,要关心、茹体贴、同情患者,动作要稳、准、轻、快┋,以增加患者的信赖,带给患者心理安慰,说话语气要温和,对患者提出的问题要╆耐心解答,同时要尊重患者的人格,“以病人为中心”,满足患者的需要,多花时
帻间与患者交流,并随时向患者提供一些必要的信息
 一般护理 嘱患者早期卧床助休息非常重要,下肢水肿者应将患肢抬高藉30°,利于静脉回流减轻水肿,促进下镢肢静脉回流,严禁按摩,避免血栓脱落。盈并保持环境安静,避免不良刺激。卧床期Μ间,注意更换体位,保持皮肤清洁,防止褥疮发生[1,2]。
 患肢护理 抬呆高患肢30°,使患肢高于心脏水平20狎~30cm,以利于静脉回流,减轻水肿,缓解疼痛。下肢广泛水肿者,注意保护鸾患肢,避免碰撞、挤压及热敷,以免皮肤┌损伤感染,加重病情。同时要密切观察患撼肢周径、颜色及温度的变化患肢周径不断セ增加,颜色加深,说明静脉回流受阻,病祥情加重;患肢皮温升高说明出现感染,应︽及时协助医生处理。
 患肢局部静脉输液的护理 采用患肢局部静脉滴注药物,使药物直接到达血栓部位,增加局部的药帼物浓度。由于患肢肿胀,静脉显露不清楚粱,因此要求我们技术操作要熟练、静脉穿窀刺成功率要高,避免损坏血管,并为保护璋足背静脉血管,我们采用静脉留置针注射汝,做好留置针的护理[3,4]。
 溶檑栓护理 由于急性期使用了大量的溶栓、抗凝药物,所以应密切观察凝血功能的变
铜化,注意出血倾向,发现牙龈出血、鼻衄铎、皮下出血、黑便及血尿等出血情况时,宙应及时通知医生处理,调整用药。急性期血栓较疏松,容易脱落,在溶栓治疗时,腕要更加警惕肺栓塞的发生,高度重视患者阒出现的胸痛、咳血、呼吸困难、咳嗽及发唔绀等症状。
 饮食及生活指导 给予低苞脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,曜有心力衰竭者应给予低盐饮食。护士应协薨助患者床上大小便,并保持大便通畅