文档介绍：静脉用药配伍禁忌
喀什地区第一人民医院
静脉用药:

是指将药物通过静脉注射或静
脉滴注的方法输入到患者体内以达
到治疗疾病的目的。
静脉用药
静脉用药
(1)起效快;
(2)对不能口服或不宜其它给药途径者更为实用;
(3)需要补液、补充电解质、输血的患病者静脉输液给药途径更是必要。
优点
(1)药物对皮肤、皮下组织的刺激性强,漏出静脉外,可引起静脉炎和周围组织坏死;
(2)异物分子颗粒或空气注入引起栓塞,药物污染引起感染;
(3)药物快速直接进入血液,易发生各种副反应:过敏、中毒;
(4)速度过快使循环超载,出现急性心衰、肺水肿等危重症;不当静脉给药使病情加重。
静脉用药
缺点
配伍禁忌
配伍禁忌
药物
溶媒
药物
是指两种或两种以上药物混合使用或药物制成制剂时,发生体外的相互作用,出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应,这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。
某些药物配伍在一
起时,能发生分
解、中和、沉淀或
生成毒物等化学变
化。
某些药物混合在一
起时,由于物理性
质的改变而产生分
离、沉淀、液化或
潮解等变化,从而
影响疗效。
也称疗效性配伍禁
忌,是指处方中某
些成分的药理作用
间存在拮抗,从
而降低治疗效果或
产生严重的副作用
及毒性。
药理性配伍禁忌
物理性配伍禁忌
化学性配伍禁忌
药物配伍禁忌的类型
为方便讲解,将配伍禁忌依据溶媒或药物引起,分成两类进行讲解。
临床常见的由溶媒选用不当引起的配伍禁忌
1
临床常见的药物间的相互作用引起的配伍禁忌
2
我院PIVAS最常出现的一类配伍禁忌
3
小结
4
主要内容
一、临床常见的由溶媒选用不当引起的配伍禁忌
溶媒选择不当引起的配伍禁忌
Cacl2+H2O
; ;Cacl2
;; ;Cacl2+H2O ;
[S].2010
溶湈名称 PH范围备注
-
***化钠注射液 -
%***化钠注射液 -
-
- 含钙
***化钠注射液2 - 含钙
- 含钙
溶媒选择不当引起的配伍禁忌
医嘱:+%NS100ml,ivgtt
结果:产生沉淀。
(1)红霉素在***化钠注射液中溶解性不好,需预先以灭菌注射用水溶解后转溶可得澄清溶液,直接溶解则可能出现浑浊或沉淀,或肉眼不可见大量微粒。
(2)《注射用乳糖酸红霉素》说明书用法用量描述:先加灭菌注射用水10ml-20ml,用力振摇至溶解。然后加入生理盐水或其他电解质溶液中稀释,缓慢静脉滴注,使用葡萄糖注射液为溶湈稀释时,每100ml溶液中必须加入4%碳酸氢钠1ml。
原因分析: