文档介绍：cortisomol根充糊剂一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效观察
魏婷婷(广西柳州市柳铁中心医院口腔科 545007)
【摘要】目的通过用cortisomol根充糊剂作一次性根管治疗与常规多次根管治疗的疗效比较,从而了解一次性根管治疗的可靠性。方法将230名急性牙髓炎患者随机分为两组,治疗组采用cortisomol根充糊剂一次性根管治疗,对照组采用常规多次根管治疗,术后2天比较两组治疗效果,术后一年追踪观察,比较两组治疗成功率。结果术后两天两组治疗有效率无统计学差异(P>);术后一年两组治疗成功率无统计学差异(P>),但治疗组成功率较对照组高。结论用cortisomol根充糊剂作一次性根管治疗急性牙髓炎与常规根管治疗效果相当,能为广大患者带来便利,值得临床上推广应用。
【关键词】 cortisomol根充糊剂一次性根管治疗急性牙髓炎
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)30-0018-02
急性牙髓炎通常是由龋齿、楔状缺损或牙隐裂等原因造成的。由于根管系统的无让性环境及牙髓内无本体感受器,使得急性牙髓炎通常疼痛较剧烈,且呈放射性疼痛不能定位患牙,患者常自行服用消炎药及止痛药不能明显减轻疼痛,必须通过开髓减压引流才能缓解疼痛,并且通过根管治疗才能达到较理想的远期治疗效果。常规的根管治疗医生劳动强度大,需要患者多次复诊,给患者带来许多不便,尤其是治疗期间患者不能用患侧咀嚼,影响咀嚼效率及进食质量,有些患者甚至中途放弃治疗。近年来,一次性根管治疗在临床上得到推广和认同,本文通过用法国碧蓝cortisomol根充糊剂对急性牙髓炎患者进行一次性根管治疗,与常规根管治疗效果进行对比观察,现报告如下:
,楔状缺损或隐裂等原因所致急性牙髓炎就诊患者230名,要求患牙无牙周病,X线片示根尖无阴影,未经过
牙髓治疗,根管通畅无钙化不通,否认重大全身系统性疾病,能够耐受根管治疗术者。其中男120例,女110例,年龄18-60岁。按就诊顺序随机分为两组,治疗组用法国碧蓝根充糊剂给予一次性根管治疗,对照组给予常规多次根管治疗术。
,了解牙体髓腔解剖,根管弯曲程度及牙周情况。治疗组患者局部麻醉下开髓,拔髓。干燥根管,隔湿,用ROOT-ZX电子根测仪测量初尖锉根管工作长度,严格按照所测工作长度预备根管,每更换一号根管锉,反复用3%%次氯酸钠冲洗根管,将根管内残髓及感染物彻底清理干净。干燥根管,FC棉球浴5分钟。试主牙胶尖到位,冷牙胶侧压加上法国碧蓝cortisomol根充糊剂严密充填根管。对照组患者局部麻醉下开髓引流,髓腔置CP球开放引流2日后给予局麻下拔髓及根管预备方法同治疗组,氢氧化钙糊剂置于根管内暂封膏封药一周后复诊,无明显自发痛,叩痛及明显渗出者给予根管充填。两组患者根管充填后均给予聚羧酸锌水门汀垫底及光固化树脂充填。
近期疗效判定标准:①无效:患牙出现浮出感及胀痛,牙龈红肿,叩痛明显,无法行使咀嚼功能;②有效:自发痛、冷热水刺激痛、咬合痛等各种疼痛不良症状基本上消退,牙龈无红肿,而患牙叩击和咀嚼时仍然存在轻微的不适和微痛感;③显效:所有症状消失,无