文档介绍：乳癖消瘤丸治疗乳腺增生的临床研究
何太洪唐桂英罗献英项心怡杨清(四川中医药高等专科学校绵阳621000)
作者简介:何太洪(-),男,四川西充县人,四川中医药高等专科学校副教授、副主任中医师。
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)08-0899-02
乳腺增生病是一种乳腺组织异常增生性疾病,其主要病理是导管、腺泡以及间质不同程度的病理性增生。临床表现为乳房出现形状、大小、数量不一的肿块,自觉乳房胀痛,或经前加剧,经后逐渐减轻,伴随月经周期反复发作。本病为妇女多发病,好发于30-50岁妇女,30-40岁为发病高峰,据国内调查发病率为健康妇女的20%-30%左右,部分地区高达50%以上,%-%。[1,2]由于本病缠绵难愈,反复发作,严重影响妇女身心健康。2009年我们成功申报了四川中医药高等专科学校医学科研课题。经过近两年对60例乳腺增生患者的临床观察发现,乳癖消瘤丸治疗乳腺增生病效果良好,现总结报到如下:
1临床资料
:60例均为我院2010年1月-2011年8月中医妇科门诊乳腺增生病患者,其中年龄最大者50岁,最小者20岁。病程最短者3月个,最长5年。其中未婚15例,已婚45例,患者均为原发性。
:乳腺增生病主要的临床表现为乳房疼痛和肿块。乳房疼痛常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边
界不明显,质地中等或稍硬,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
:参照中华医学会修订的《乳腺增生病诊断及疗效评定标准》和国家中医药管理局1995年发布的《中医病证诊断疗效标准》中乳癖的诊断标准拟定。利用B超、乳腺红外线等检测手段作为辅助诊断,并排除乳腺癌,乳腺纤维瘤等其他乳腺疾病。
2治疗方法
本组患者均予以乳癖消瘤丸(四川中医药高等专科学校附属医院制剂室生产,四川中医医专医学科研项目09R05)口服,每次5克,每日3次,3个月为一个疗程。
3疗效观察
:参照《中医病症疗效诊断标准》拟定。
痊愈:经一个疗程(3个月经周期)服药治疗乳房肿块及疼痛完全消失。
有效:乳房肿块缩小1/3以上,疼痛明显减轻或消失。
无效:乳房肿块无明显缩小,疼痛减轻不明显。
,临床治疗一个疗程后,60例患者中治愈20例,有效35例,无效5例,%。
4典型病例
张XX,女,32岁,教师。患者平素性情急躁,工作压力大,月经周期不规则时或提前时或延后,经行乳房胀痛,量少色暗。近两个月来,双侧乳