文档介绍：剖宫产后妇女避孕方法探讨
祁彩琴张之超
(临泽县计划生育服务站)
【摘要】目的:探讨剖宫产后妇女避孕方法的选择和落实。方法:回顾性对我县五个社区及离县城最近的一个乡镇2011 年9月至2013年8月244例剖宫产后妇女1年内产后访视资料进行收集整理,内容包括月经恢复、哺乳、避孕以及意外妊娠等情况。结论:产后短期内妊娠,无论是选择人工终止还是继续妊娠,对妇女身心健康的伤害都是存在的。为避免和减少对产妇的伤害,在产后,特别是剖宫产后选择正确的避孕方法很重要。
【关键词】剖宫产后;月经恢复;哺乳;避孕;意外妊娠
【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725(2014)12-0157-01
近年来剖宫产率逐年上升,但是,剖宫产术后避孕方法的健康教育却仅限于出院时的简单交代,产妇对避孕知识知之甚少,这就造成产后妇女不能及时采取有效避孕措施而过早再次妊娠, 从而对她们自身的身心健康造成极大危害。因为剖宫产对产妇身体影响高于自然分娩,所以剖宫产术后避孕极为重要,一定要采取严格的避孕措施。剖宫产对子宫肌壁有损伤,形成瘢痕子宫,一旦怀孕,是属于非愿意妊娠的高危人群。终止妊娠时,无疑会增加手术的难度和损伤的机会,如出血、粘连、感染、流产不全甚至穿孔,给非愿意妊娠者造成了心理和身体的痛苦。因此,剖宫产后避孕方法应因人而异,分类进行指导。本文通过对剖宫产妇女进行的回顾性前瞻观察, 探讨剖宫产后妇女避孕方法的选择和落实,从而使剖宫产后妇女的生存以及生活质量得到明显提高。
1 资料与方法
一般资料对我县四个社区及离县城最近的一个乡镇2011年9月至2013年8月244例宫产后妇女1 年内避孕方法及相关问题进行回顾性分析。
方法根据产后访视资料收集整理[1],内容包括月经恢复、哺乳、避孕以及意外妊娠等情况。
2 结果
本次共调查244例剖宫产后妇女,平均年龄28(21—42)岁,其中生育一孩者175例(%),二孩者69例(%)。
剖宫产后月经恢复时间产后1 个月恢复者18 例,2-3 个月恢复者30 例,4-6个月恢复者61例,7-9 个月恢复者72 例,10-12个月恢复者47例,>12个月者16例。
哺乳情况纯母乳喂养106 例,人工喂养加母乳喂养119例,纯人工喂养19例。
产后恢复性生活情况在产后2 个月内(恶露干净后)即恢复了性生活者165 人,%,因丈夫外出打工等原因在2个月以后恢复性生活者61 人,占产妇的25%,6 个月以后恢复者18人,%。
产后避孕情况产后从恢复第一次性生活开始,就应该认真落实好避孕措施,不仅有利于正常哺乳婴儿,而且为避免产后再次妊娠给妇女健康造成损害都有重要的意义。在本次调查的244例剖宫产妇女中,未避孕者31例,%,其中妊娠5 例,%;放置宫内节育器者136 例,%,其中妊娠2例,%;使用避孕套避孕者63 例,%,其中妊娠3 例,%;使用体外排精或其它避孕方法者14 例,%,其中妊娠4 例,%。