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文档介绍

文档介绍:
肠内营养制剂
标准
可供临床选用的肠内营养配方多种多样
成分与营养价值差别很大
肠内营养制剂发展迅速
肠内营养制剂的现状
临床医生的苦恼: 如何选择合适的肠内营养制剂?
胃肠道功能完整与否 -选择肠内营养制剂的金标准
只要胃肠道有功能,就应该选择肠内营养治疗
胃肠道有功能(不论完整与否)
-选择肠内营养
胃肠道无功能
-选择肠外营养
August D, Teitelbaum D, Albina J, et al. . Board of Directors and The Clinical Guidelines Task Force. Guidelines for the use of parenteral and enteral nutrition in adult and pediatric patients[J]. JPEN, 2002, 26(1 Suppl):8SA
胃肠道功能完整与否是选择肠内营养制剂的金标准
选择肠内营养的配方时
“必须根据病人胃肠道的消化吸收能力,确定肠内营养配方中营养物质的化学组成形式。”
“临床肠内及肠外营养操作指南”. 中华外科学会临床营养支持学组. 2004年3月
胃肠道功能与肠内营养配方的选择
消化功能受损害或吸收功能障碍者,需要简单、易吸收的配方(如水解蛋白、多肽或氨基酸等)
消化道功能完好,可选择完整蛋白质、复杂碳水化合物和较高脂肪的配方
“临床肠内及肠外营养操作指南”. 中华外科学会临床营养支持学组. 2004年3月
对于胃肠道功能不全患者,我们还能做得更多……
序贯肠内营养治疗(SENT*) 给胃肠道功能不全患者更多的关怀
*SENT:Sequential Enteral Nutrition Therapy
什么是序贯肠内营养治疗(SENT*)
对于胃肠道功能不全的患者
首先提供短肽型肠内营养制剂(当肠内营养耐受困难时,可加上部分胃肠外营养剂)
逐步过渡到胃肠道功能完整后提供含多种膳食纤维的整蛋白型肠内营养
中国卒中患者营养管理的专家共识. “中国卒中患者营养管理的专家共识”专家小组. 2006