文档介绍：中西药合用配伍禁忌
【摘要】 中西药合用防治疾病的情况日趋普遍,熟练掌握中西药的合理联用至关重要。对一些常见的进行了分析,以期对避免配伍禁忌的发生及保障临床用药安全起抛砖引玉之功。
【关键词】 中西药合用配伍禁忌
Abstract:,hopingto滠guideandguarantees愦afeclinicaladminis与tration.
Keywords:patibilitytabu
近年来,随着现代制药工业的迅速发展和俅人民医疗保健意识的不断提高,临床中西医结合工作的深入开展,中西药合用防治硫疾病的情况日趋普遍。熟练掌握中西药的沦合理联用至关重要。现将常见的简述如下戛。
1 降低药物的疗效
含***的中瘘成药如麻杏止咳露、止咳定喘丸、防风通
⒘圣丸等与降压药不宜合用,因为***可雯使血管收缩,有升高血压的作用,这样就呗降低了降压药的作用。不少患者经常出现⒁降压药和含有***的药物“白加黑”同恻时服用的现象。含酸性药物的中成药如保替和丸、六味地黄丸、肾气丸与西药氢氧化啪铝凝胶、氨茶碱、碳酸氢钠、胃舒平不宜镬同时服用。因后四种西药为碱性药物,如悭同时服用则会发生酸碱中和,使中药、西瓢药均失去治疗作用。含多种金属元素,如日钙、镁、铁等矿物质成分的中药及中成药默不宜与四环素类、大环内酯类、异烟肼、利福平等配伍[1]。因为多价金属离子咯能与上述药物分子内的酰***基和酚羟基结裰合,生成难溶性的化合物或络合物而影响吸收,降低药效。含有鞣质的中药以及中葜成药不宜与四环素类、红霉素、克林霉素柜等同服,因这些中药中所含的鞣质可与这俪些抗生素在胃肠道结合产生沉淀,降低生物利用度[2]。
2 影响体内酶代谢罨或破坏酶的作用
含雄黄的中成药不宜与酶制剂合用。因为雄黄的主要成分为硫化熊***,***可与酶蛋白、氨基酸分子结构上的择酸性基团形成不溶性沉淀,从而抑制酶的活性,降低疗效。以大黄为主要成分的中椅成药不能与胰酶、胃蛋白酶等合用。因为大黄的主要成分大黄酚可抑制酶类的消化惠作用[3]。含黄连成分的中成药不宜与
影乳酶生合用。因为前者能使乳酶菌活力丧鲍失,导致乳酶生失去助消化的功能。
3碱 增加药物的毒副作用
服用中药麻黄时员,忌与氨茶碱同服,否则二者的药效不仅郐减低,且能使毒性增加1~3倍,引起恶芯心、呕吐、心动过速、头痛、头晕、心律鹘失常、震颤等。含莨菪烷类生物碱的中药翊及制剂也不宜与强心苷类药物配伍。因其瀣具有松弛平滑肌、减慢胃肠蠕动的作用,溽使肌体对强心苷类药物的吸收和蓄积增加铄,易引起中毒反应[4]。小活络丹、香θ莲丸、贝母枇耙糖浆中分别含有***、叟黄连碱、贝母碱,若与西药阿托品、咖啡愫因、氨茶碱同服,很容易增加毒性,出现鬈药物中毒。
4 加重或诱发并发症
中搛药桃仁、白果、杏仁等不能与催眠镇静药袜合用,因为它们会抑制呼吸中枢,损害肝官功能。六神丸、麝香保心丸、益心丹等中桤成药与心律平、奎尼丁同服,可导致心跳厂骤停而出现危险。富含钾的中药不宜与保钾利尿药合用,否则可产生高血钾,引起づ血压升高。银杏叶制剂与阿司匹林合用可逝增加血小板功能的抑制,造成出血现象;骤与对乙酰氨基酚、***或咖啡因等成分枢的药物同