文档介绍：微波治疗宫颈息肉和宫颈糜烂的临床分析
董定达
巴彦县兴隆镇卫生院黑龙江省哈尔滨市 151801
摘要:目的探讨微波治疗宫颈息肉和宫颈糜烂的临床效果。方法选择我院2013年1月-2013年12月收治的宫颈息肉患者32例,宫颈糜烂患者48例,所有患者均采用微波治疗,观察患者的治疗效果。%(44例/48例),%(46例/48例),总有效率为100%。其中轻度宫颈糜烂的治愈率达100%,%,重度宫颈糜烂的治愈率75%,中重度未治愈宫颈糜烂患者经第2次微波治疗后均治愈,官颈息肉治愈率100%。对患者随访6个月,无一例复发。80例患者中,***少量出血1例,经云南白药止血及抗生素抗感染治疗后恢复正常。结论微波治疗宫颈息肉和宫颈糜烂疗效显著,治愈率高,不良反应少,值得临床推广应用。
关键词:宫颈息肉;宫颈糜烂;微波;临床分析
近年来,宫颈糜烂和宫颈息肉的发病率逐年上升,成为临床妇科常见、多发病。官颈糜烂和宫颈息肉都是诱发宫颈癌的关键因素[1]。因此,有效的治疗和预防宫颈糜烂和宫颈息肉的方法,对广大妇女提高生殖健康具有重要的意义。临床上治疗宫颈息肉和宫颈糜烂的方法较多,过去常用的治疗方法是电熨、冷冻术,微波技术是随着医学科学技术的飞速发展而被广泛的应用于临床治疗中的,笔者通过对该院2013年1月至2013年12月收治的宫颈息肉患者32例,宫颈糜烂患者48例均采用微波治疗,临床效果较满意,现报道如下:
1资料与方法
-2013年12月收治的宫颈息肉患者32例,宫颈糜烂患者48例,所有患者均符合《妇产科学》中规定的宫颈糜烂和宫颈息肉诊断标准,同时排除妊娠期及哺乳期患者,滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染者,宫颈癌患者,治疗前
2个月内接物理治疗者,心肺肾等主要脏器功能不全者;年龄23-54岁,±;病程1-16年,±;32例宫颈息肉患者中,21例蒂部附着于颈管内或宫颈外口,蒂部细长息肉质脆,直径>lcm,11例位于宫颈的***部,质地较韧且蒂部宽;48例官颈糜烂患者中,轻度22例,中度18例,重度8例。
:嘱患者于月经干净3-7d后来院治疗,排空膀胱后取膀胱截石位,***、***%碘伏常规消毒,分泌物采用碘伏棉球拭净,使用窥阴器将宫颈充分暴露,根据病情选择适宜探头,由糜烂面周围开始逐渐向宫颈口进行治疗,探头由内向外做顺时针移动,直至超出糜烂边缘1-2mm,病变区域变黄为宜;微波设置为30-50mA,最大不超过80mA,时间根据蛋白凝固膜的颜色调节,糜烂面与微波辐射电极直接接触时间不宜过长,最长5s,由内向外呈滑动式移动探头,以治疗部位组织凝固变白、无出血为度治疗。宫颈息肉,尽量不用用器械直接碰触息肉,以免发生出血,宫颈钳夹息肉时禁止旋转,息肉根部采用直探头点刺,以不出血为宜,术后观察4-7周,治疗效果经***B超评估。可适当应用抗生素预防感染,术后14d内清洗***1-2次/d,***保持清洁、干燥,术后禁止重体力劳动2天,禁止***8天。
《妇产科学》病情分级标准将糜烂面积分为3级:(