文档介绍:产后出血的护理
【摘要】 产后出血是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位[1]。产后出血发病突然,来势凶险,如处蜡理不当,可使产妇在短时间内死亡,即使抢救过来也会嘱因垂体缺血坏死,日后并发睦垂体前叶功能低下症,严重恪影响妇女健康。本文对80例产后出血患者的临床资料进行分析,总结了我们对产后出血的观察和护理措施。轺
【关键词】 产后出血护酐理
产后出血是胎儿娩出后伯24h内***流血量超过5璜00ml。引起产后出血的醑原因大致分为宫缩乏力、软漓产道损伤、胎盘因素、凝血坑功能障碍等,为了避免和减茸少各种不良情况的发生,应秭加强临床监测和护理,如加强心理护理,稳定产妇情绪碛,消除紧张、焦虑因素,可□避免因紧张焦虑导致儿茶酚阅***分泌增加诱发的继发性宫帮缩乏力导致产后出血的发生檑。因此,要根据产后出血的抻原因作相应处理,使产妇安坞全顺利度过此阶段。
1 孵临床资料
2002~XX筢年在我站分娩的产后出血患翰者80例,年龄最小22岁磋,最大38岁,初产妇45哨例,经产妇35例,孕37脾+2周2例,38~39+鬓6周32例,40~41+例1周44例,≥42周2例
刽。其中自然分娩者52例,弩会阴侧切加胎头吸引28例,出血量500~700m带l167例,800~10猝00ml13例。以上病例噍均采用容积法收集血量。出|血原因:子宫收缩乏力59他例,胎盘因素11例,软产道损伤9例,凝血功能障碍岬1例。
2 护理措施
 汴心理护理 紧张和焦虑易致徉体内儿茶酚***分泌增加诱发继发性宫缩乏力引起产程延椅长[2],从而增加产后出壶血的发生率。因此,应对产揪妇心理状态做出正确评价,唔给予积极的情感支持、暗示鲂等心理指导,稳定产妇情绪欲,从心理上克服妊娠分娩带鹁来的焦虑、紧张等负性心理趄反应。对于因新生儿性别不蹊满造成产后出血者,应在产妇入院后对其进行心理疏导栖,对期盼男婴的产妇,尤其是经产妇,当出生新生儿为短女婴时,可及早采取加强子七宫收缩的措施,如按摩子宫、静脉注射缩宫素等。对已昱发生产后出血的病人,应在酪做好抢救的同时,安慰病人癜,解除其紧张心理,使其保Τ持镇静。
 健康教育 根荥据孕妇的身心状况、社会文亢化背景等方面的评估,确定衍学****目标,举办孕妇学****班せ,向其宣讲妊娠生理、孕期沲保健、优生优育等知识,教鋈会孕妇自我监测技能,提高酋孕妇的自我保健意识和能力退,从而减少高危妊娠的发生
插。对于临产后的产妇,鼓励ㄝ少量多次进食高热量易消化食物,摄入足够的水分,以怪确保精力和体力的充沛,减鳎少难产和滞产的发生。同时向其讲解产后保健及新生儿氮护理知识,并嘱胎儿娩出后动30min吸吮两侧乳头,荔以促进乳汁分泌和刺激子宫祚收缩,减少产后出血的发生。
 监测 
 孕期监测户 加强营养,合理安排劳动阏和休息,保持身心健康,进筘行系统的产前检查,通过询迟问病史和各项检查,对有产残后出血史、妊娠合并贫血等引起产后出血的高危孕妇实坯行专案管理,定期系统检查棉。
 分娩期监测 第一产黄程要密切注意观察产程、胎侩心、宫缩情况,定期肛查,旋了解宫口扩张和胎先露下降梅情况,可以应用产程图监