文档介绍：该【病案信息管理岗位职责 】是由【lajie】上传分享，文档一共【16】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【病案信息管理岗位职责 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。病案信息管理岗位职责篇:、教、研的需求刚好、精确的供应病案信息管理服务。,对涉及患者隐私或敏感的数据查询要严格审查其办理手续。做好保密工作,严禁进行不正值操作为自己谋取利益,一经发觉,肃穆处理。、医务、院领导及相关科室供应精确的病案相关数据信息,为临床及管理服务。刚好完成临时性数据检索任务。,刚好供应病案信息服务并登记检索条件及符合检索要求的病案总数,做好备份。,娴熟运用excel,熟识电子病历及病案系统相关表结构及字段信息。第2篇:病案管理人员岗位职责一万个影子也叠不起一毫米的高度,就像我再怎么爱你都只是徒劳。病案室主任职责一、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。二、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。刚好精确地供应信息资料,为领导决策反馈资料信息。四、负责全院病历的回收、编目、检索、供应利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。五、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。病案管理人员岗位职责(1)负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。(2)按规定刚好回收病案(病人出院后7日内回收),保证病案回收率达100%。(3)负责病案装订成册及做好病案索引登记工作,并按疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD—10进行疾病编码、疾病手术分类按ICD—9—CM3原则编码,正确率应达95%以上。(4)负责全院出院病案的录入、维护、保管、保密工作。(5)负责病案相关信息的检索、查询工作。(6)负责以病案为资料统计源的各项统计工作。(7)在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。(8)不断学。(9)完成医院下达的其他各项工作。有的人一句话甚至一个眼神都能吸引你,而有的人努力一辈子也得不到你的心。一万个影子也叠不起一毫米的高度,就像我再怎么爱你都只是徒劳。医院终末病案质控工作职责一、在科长领导下严格执行卫计委《病案书写基本规范》及我院《终末病历质量评价用表》等相关规定。二、病案质控人员应努力学。三、仔细查阅每份出院病案;重点是病案首页填写是否正确;三级医师查房记录是否符合规定;重要记录(如抢救记录、麻醉记录、手术记录等)有无缺失;必备手续(如重大手术、新开展的业务审批报告、手术知情同意书、麻醉知情同意书、输血知情同意书等)是否齐全;重要检查报告是否归案;上级医师批阅签名有无遗漏。四、对存在有问题的病案,责任医师定期来病案管理科予以订正,严防将病案携带出病案管理科,并查阅订正结果,严防弄虚作假状况发生。五、依据质控状况和有关规定对每份病案的整体质量作出评估并核定等级。六、依据病案终末质控评价标准,每月汇总、统计各临床科室终末病案质量报表,并将各科的问题书面上报医务部。七、定期分析全院病案质量及质控状况,向科室领导汇报工作,提出改进看法。八、每日做好病案交接工作,确保病案平安。病历质检统计员职责有的人一句话甚至一个眼神都能吸引你,而有的人努力一辈子也得不到你的心。一万个影子也叠不起一毫米的高度,就像我再怎么爱你都只是徒劳。一、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表,并进行登记汇总,妥当保管。二、依据病案管理量化标准,计算各科病种质控表得分,并整理登记,汇总和保管。三、收集病案运用状况、专题随访、常规随访各项数据资料,编制病案室工作月报表。四、依据各种登记,编制护理质量检查表,病历质检统计月报表,每月10日前报出。五、完成临时指令任务,接待有关人员的资料检索和查询。有的人一句话甚至一个眼神都能吸引你,而有的人努力一辈子也得不到你的心。第3篇:病案管理人员岗位职责岗位说明书系列编号:FS-ZD-04017病案管理人员岗位职责Medicalrecordmanagerpositiondutiestemplate说明:为规划化、统一化进行岗位管理,使岗位管理人员有章可循,提高工作效率与明确责任制,特此编写。、整理、装订、归档、检查和保管工作。、查找、登记、催还和供应工作。,负责出院诊断ICD-10编码和手术操作编码工作。。,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。请输入您的公司名字FonshionDesignCo.,Ltd第1页/共1页第4篇:、整理、装订、归档、检查和保管工作。、查找、登记、催还和供应工作。,负责出院诊断ICD-10编码和手术操作编码工作。。,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。第5篇:病案室岗位职责病案室主任职责1、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。3、刚好精确地供应信息资料,为领导决策反馈资料信息。4、负责全院病历的回收、编目、检索、供应利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。病案室工作人员职责1、在科室主任领导下进行工作。2、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的精确性。3、病案编目要精确无误,对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类(ICD-9)进行编目。4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及平安保管工作。5、出院病案要求3日内归档,对不能刚好归档病案要督促并印发催还归档通知单。6、刚好向各类人员供应、科研、临床阅历的总结以及医院管理所需的病案。7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机学问,努力开展新业务、新技术和科研工作。病历质检医师职责1、在科主任领导下,负责全院出院病历的质量检查工作,提出改进看法,促进病历书写质量的提高。2、负责科室部分教学工作。3、负责全院病种质量管理的检查工作。4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行状况,并作出必要的质量分析报告。病历质检护士职责1、在主管职能部门和科主任领导下工作。2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行状况,并作出必要的护理病历质量分析报告。病历质检统计员职责1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表,并进行登记汇总,妥当保管。2、依据病案管理量化标准,计算各科病种质控表得分,并整理登记,汇总和保管。3、收集病案运用状况、专题随访、常规随访各项数据资料,编制病案室工作月报表。4、依据各种登记,编制护理质量检查表,病历质检统计月报表,每月10日前报出。5、完成临时指令任务,接待有关人员的资料检索和查询第6篇:、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。、科研、临床阅历总结,以及医院管理等所需的病案并按规定刚好回收病案。,并按疾病和有关健康问题的国际流行分类,进行疾病编码、疾病手术分类编码。,及对归还的病案进行核对。,承办患者转院病案资料的转退手续。。,建立随诊工作程序,按时完成定期随诊、专题随诊工作。,并按标准把病历统一进行整理、装订,病案封面要按规定填写齐全,按国际疾病分类把病历进行ICD一9编码入档。、防霉、防虫蛀、防强光、防丢失和病案资料保密工作。《医疗机构病历管理规定》要求,接待并刚好供应院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求,包括阅览和复印,并作好各类登记工作。《患者基本状况一览表》和《患者姓名索引》的编制打印工作,以及平常的计算机查询工作。第7篇:病案室岗位职责病案室主任职责1、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。3、刚好精确地供应信息资料,为领导决策反馈资料信息。4、负责全院病历的回收、编目、检索、供应利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向业务院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。5、与各科室联系,刚好协调解决病案统计管理中存在的问题。6、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。病案回收人员职责1、每天到护士站回收各科室日报表和住院病案,出院病案2日回收病案室达95%,7日回收病案室达100%,死亡病案7日归档,100%限制出院病案去向。2、回收时要检查病案是否完整,当天回收的病案要刚好登记,签字核实,再交其它工作人员运用。3、负责帮助各临床科室粘贴病人出院后回报的各种检查单(住院期间除外)。4、每月统计一次病房各科逾期回收的病案,含病案号、主管医生的姓名、迟交的天数,上报医院。5、借阅病历严格登记,借出病案要按时归还,违者按医院综合目标管理条例惩罚。病案整理装订人员职责1、先按规定的排列依次整理好病案,其依次为:住院病案首页死亡医学证明书、死亡小结;出院小结入院记录住院病程记录(按日期依次排列)有手术操作的则按下列依次排列:术前小结(有术前探讨放在前面)手术同意书麻醉前访视单及麻醉知情同意书麻醉记录单手术记录术后首次病程记录(术后转入ICU按日期排列、ICU入室记录、ICU出室记录)会诊记录单(按会诊日期依次排)ICU入室同意书、特别检查、治疗或其他知情同意书特别病情及治疗记录(如糖尿病、心力衰竭等按页数依次排列)协助检查报告专科检查表(如视野、听力、导管介入检查、动态心电图、24小时血压等)殊检查报告单(按日期依次排列X线、CR、CT、心电、B超、MR、ECT等)病理检查报告单(按日期依次排列)