文档介绍：常用肿瘤标志物及组合
叶绿
肿瘤标志物
(一)常用的肿瘤标志物
(二)肿瘤标志物检测最佳组合
肿瘤发病率
肺癌:
胃癌:
肝癌:11/10万
乳腺癌:120/10万
宫颈癌:
前列腺癌:10/10万
肿瘤标志物(Tumor Markers)
可检测到的、与肿瘤相关的物质
监控-----比临床和影象学检查早几个月
跟踪-----肿瘤的复发、疗效判断
1846---Bence-Jones 蛋白(发现)
1963---Gold & Freedman CEA (推广)
1975---Kohler\Milstein 单克隆抗体—糖类肿瘤抗原的研究(发展)
(一)常用的肿瘤标志物
(AFP)
(CEA)
(CA125)
-9(CA19-9)
-3(CA15-3)
(CA50)
-4(CA72-4)
(PSA)
9. 非前列腺特异抗原(F-PSA)
(NSE)
-1(CF21-1)
(AFP)
来源:
是一种肿瘤胎蛋白,由卵黄囊和肝脏细胞合成。
临床意义:
(1)原发性肝细胞癌者血清中AFP明显升高,约有80%的AFP>400ng/ml。
(2)病毒性肝炎、肝硬化AFP有不同程度的升高,但绝大部分其水平<400ng/ml。
(3)内胚窦癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌与其伴肝转移者血清AFP也可升高。
(4)妇女妊娠3个月后,血甭AFP开始升高,7~8个月时达到高峰,一般在400ng/ml以下,分娩后3周恢复正常。
(CEA)
来源:
从结肠癌患者血清中发现,是一种具有人类胚胎抗原特性的糖蛋白。存在于内胚层细胞分化而来的癌肿细胞表面,是细胞膜的结构蛋白。
(CEA)
临床意义:
(1)血清CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等。
(2)肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等某些良性疾病。
(3)CEA的浓度与癌症的早、中、晚期有关,越到晚期越高,但阳性率不高。
(4)CEA的浓度与肿瘤体积大小有关,随体积增大而升高。
临床意义:
(5)CEA的浓度与肿瘤转移有关,当转移后,浓度升高。
(6)CEA的浓度与癌症的组织类型有关,腺癌最敏感,其次是鳞癌和低分化癌。
(7)正常人吸烟者CEA可升高。
(8)癌症患者的胸、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高。
(CEA)
(CA125)
来源:
是用卵巢浆液性乳突状囊腺癌细胞免疫小鼠,并与骨髓瘤杂交得到一株单克隆抗体。
临床意义:
(1)卵巢癌血清CA125升高,%。
(2)其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率。
(3)某些非恶性肿瘤也有不同程度升高。
(4)在许多良性和恶性胸腹水中发现CA125升高。
(5)早期妊娠者,也有CA125升高的可能。