体查：头颈部检查幻灯片.ppt

文档介绍：诊断学
头颈部检查
头颈部检查
(一)头部
头颅:视诊:大小、外形、运动
触诊:有无压痛、异常隆起
正常:头围出生时34cm,前半年增加8cm,后半年增加
3cm,第二年2cm,第三、,4-10岁
,18岁可达53cm或以上,此后基
本无变化。颅缝6个月时骨化,囟门(前囟)12-
18个月内闭合。
头颈部检查
异常
1、小颅
囟门过早关闭,伴有智力障碍
2、尖颅
颅缝多早闭合,头顶部尖突高起,
见于先天性尖颅并指(趾)畸形。
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2、方颅
前额左右突出
头顶平坦方形
前囟门闭合延迟
见于:佝偻病或先天性
梅毒
头颈部检查
3、巨颅

额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小。由于颅内压增高,压迫眼球,形成双目下视,巩膜外露的特殊表情,称落日现象,见于脑积水。
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(二)颜面及器官
一、眼
头颈部检查
1、眉毛:眉毛外三分之一减少见于粘液性水肿、麻风病等
眉毛和小片头发同时脱落见于梅毒
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2、眼睑
1)上睑下垂
双侧:重症肌无力、先天
性眼睑下垂
单侧:动眼神经麻痹
如脑炎、脑脓肿、
脑外伤等。
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2)闭合障碍
双侧:见于甲亢
单侧:见于面神经麻痹
面神经麻痹