文档介绍：中国***肾病综合征免疫抑制治疗专家共识
中山大学附属第三医院粤东医院肾内科
内容
前言
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***肾病综合征免疫抑制治疗的目的、原则及注意事项
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不同病理类型***肾病综合征患者免疫抑制治疗建议
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***肾病综合征诊断要点
前言
肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)是临床常见的一组肾脏疾病综合征,以大量蛋白尿(>)、低白蛋白血症(人血白蛋白<30g/L)以及不同程度的水肿、高脂血症为主要特征。
正确使用免疫抑制治疗是提高疗效,减少不良反应的关键环节。2012年KDIG0肾小球肾炎临床实践指南(以下简称KDIG0指南)发表后,。
前言
因此,有必要借鉴国际指南,***常见原发和继发肾病综合征的免疫抑制治疗专家共识,。
***肾病综合征相关诊断要点
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难治性肾病综合征
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诊断标准
肾病综合征的主要病理类型及概述
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肾病综合征的临床转归
诊断标准
前两项是诊断肾病综合征的必备条件。临床上只要满足该两项必备条件,肾病综合征的诊断即可成立。肾病综合征根据病因不同,可分为原发性和继发性。肾病综合征诊断确立后,应积极寻找可能存在的继发性病因,排除继发性肾病综合征后,方可诊断为原发性肾病综合征。
(二)肾病综合征的主要病理类型及概述
中国***原发性肾病综合征中常见的病理类型包括:微小病变性肾病(MCD)、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、非IgA型系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)、IgA肾病(IgAN)、膜性肾病(membranousnephropathy,MN)和膜增生性肾小球肾炎(MPGN)等。
(二)肾病综合征的主要病理类型及概述
(二)肾病综合征的主要病理类型及概述
:本型约占我国***肾病综合征的10%~25%。本型患者男性多于女性,儿童高发,***发病率较儿童降低,但60岁后发病率又出现小高峰。临床表现中血尿和高血压少见。
60岁以上的患者中,高血压和肾功能损害较为多见。大多数患者(约80%~90%)对糖皮质激素治疗敏感,一般治疗10~14天后开始出现利尿效应,蛋白尿可在数周内转阴,人血白蛋白逐渐恢复正常,但易复发。反复发作者,应积极寻找诱因并及时调整治疗方案。