过敏性鼻炎.ppt

文档介绍：过敏性鼻炎
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现状
危害
症状
病理
诊断
治疗
预防
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现状:
在2000年,鼻炎的患者约占总人口的15-25%。其中大多为变态反应性,即过敏性鼻炎。
随着环境改变、气候变化和工业迅速发展等原因,过敏性鼻炎发病率一直呈上升趋势。
加上冬季冷空气的频繁降临会让人们的鼻腔明显受到刺激,许多人不仅鼻炎发作,还因此使得鼻腔乃至上呼吸道免疫力大大减弱。
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危害性:
鼻腔是呼吸道的门户,如果此处失去防护,环境中的有害因素会直接造成整个呼吸系统的病变,会严重影响人们的健康与学习。鼻炎长期不愈会导致听力障碍、大脑缺氧并易诱发支气管哮喘和引发睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)等并发症,甚至造成猝死。
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症状:
喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症状。

眼睛发红发痒及流泪
鼻痒,鼻涕多,多为清水涕,感染时为脓涕
鼻腔不通气,耳闷
打喷嚏(通常是突然和剧烈的)
经口呼吸
嗅觉下降或者消失
头昏,头痛
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过敏性鼻炎的分期
淋巴细胞
TH2
IgE
IL-5
GM-CSF
淋巴细胞 B
抗原呈递细胞
变应原
肥大细胞
组胺, PAF
细胞因子, 类胰蛋白酶PGs, LTs
组织细胞
细胞毒素性
蛋白酶, LTs
IL-5
GM-CSF
致敏阶段
IgE 合成
速发相、
变态反应
迟发相
变态反应
鼻痒,喷嚏
流涕
鼻塞
数分钟内出现症状
鼻堵
流涕,喷嚏,鼻痒
预激作用
鼻粘膜的高反应性
迟发 4-8 小时后
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询问病史
可能的过敏原
皮肤试验
阴性
阳性
确诊不是
用同浓度的抗原浸液,滴入一侧鼻内,另一侧滴入生理盐水以作对照,如15分钟内出现鼻痒、流涕或喷嚏等症状,说明所滴入的抗原即为患者的特异性过敏原
诊断:
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治疗:
药物治疗
特异性免疫治疗
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药物治疗
药物治疗过敏性鼻炎主要是针对鼻粘膜的过敏性炎症来用药,最有效的药物是抗过敏药和鼻腔局部应用的激素类药物。
抗过敏药,常用的有扑尔敏和开瑞坦等。这些都是口服用药,特点是起效很快,用药后1~3小时症状就可被控制。其中,扑尔敏有困倦的副作用,所以驾车人员、高空作业者和在校学生不宜选用。
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