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职业性听力损伤诊断标准.docx

上传人:泰山小桥流水 2023/12/9 文件大小:68 KB

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文档介绍

文档介绍:该【职业性听力损伤诊断标准 】是由【泰山小桥流水】上传分享,文档一共【13】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【职业性听力损伤诊断标准 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。职业性听力伤害诊断标准
前言
,其余为强迫性的。
依据《中华人民共和国职业病防治法》拟订本标准。自本标准实行之日起,原标准GBl6152─1996与本标准不一致的,以本标准为准。
任职业活动中,受噪音影响而引起听力伤害是工业化社会较突出的职业
危害。为了保护劳动者健康,有效防范噪音危害,特拟订本标准。
本标准的附录A是规范性附录,附录B资料性附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本标准由北京市耳鼻咽喉科研究所负责草拟。参加草拟的单位有上海市
劳动卫生职业病研究所、四川大学隶属职业病防治院、北京医院。
本标准由中华人民共和国卫生部负责解说。
职业性听力伤害诊断标准
职业性噪声聋是人们在工作过程中,由於长远接触噪声而发生的一种进
行性的感音性听觉伤害。
范围
本标准规定了职业性听力伤害诊断标准及办理原则。适用於接触职业噪
声所致的各种程度听力降落的诊断及办理。
规范性引用文件
以下文件中的条款经过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期
的引用文件,其随後全部的更正单(不包含勘误的内容)或校订版均不适用於
本标准,可是,激励依据本标准达成协议的各方研究能否可使用这些文件的
最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用於本标准。
GB4854
校准纯音听力计用的标准零级
GB7341
听力计
GB7582
声学耳科正常人的气导听阈与年龄和性其余关系
GB7583
声学纯音气导听阈测定听力保护用
GB/T16180
职工工伤与职业病致残程度判断
3诊断原则
依据明确的职业噪声接触史,有自觉的听力损失或耳鸣的症状,纯音测
听为感音性聋,结合动向观察资料,现场卫生学检查,并除掉其余原由所致
的听力损失,即可诊断。
正常听力范围与观察对象

各频率听力损失均≦25dB,、N2区。

各频率听力损失均≦25dB,按附录B的B1章判断听力损失在I~IV区
(级)。在I~IV区(级)范围内者,均属观察对象。而听力损失达V级者,再按
附录B的B2章计算双耳均匀听阈後,还没有听力伤害者。
a)I级:N1+A
Ⅱ级;N1+B或D+A
Ⅲ级:N1+C或D+B
Ⅳ级:D+C
e)V级:E+B或E+C
听力伤害分级
a)任一耳听力损失达V级者,按附录B的B2章计算双耳均匀听阈,评
定听力伤害及噪声聋。
b)凡高频(3000,4000,6000HZ)任一频率听力降落≧30dB,可按附录B的
B2章直接计算双耳均匀听阈,评定听力伤害。
~40dB
~55dB
~70dB
~90dB
办理原则

、听力伤害及噪声聋者,应增强个人听力防范。其余症状者
可进行对症治疗。
,应配戴助听器。

,应增强防范措施,一般不需要调离噪
声作业环境。对中度听力伤害者,可考虑安排对听力要求不高的工作,对重
度听力伤害及噪声聋者应调离噪声环境。
(即在噪声环境下作业一年内,听力损失算看对象达Ⅲ级
及Ⅲ级以上者)应该考虑调离噪声作业环境。
正确使用本标准的说明
见附录A(资料性附录)。
附录A
(资料性附录)
正确使用本标准的说明
,纯音测听结
果为感音性听力损失。
,故应将受试者走开噪声环境
後12~48h作为测定听力的优选时间。若优选测听所得的结果已达听力伤害及噪声聋水平者,应进行复查,复查时间定为走开噪声环境後一周。测试人员应经过特意培训合格。
:确立职业性噪声聋时,应试虑年龄要素,
按GB7582耳科正常人(18~70岁)听阈级误差的中值(50%)进行修正。
表AI中给出了频率从500~6000Hz相对於年龄为18岁的听阈级误差的中值(修约至最凑近的整分贝数),该值为年龄从20岁到60岁的男性和女性耳科正常组50%的希望统计分布。

无反应时,以100dB计算。
,主要包含:伪聋、外伤性聋、
药物中毒性聋、传染中毒性聋、家族性聋、老年性聋、M□ni□re病、突发
性聋、迷路炎、听神经痛、各种中耳疾患等。

级或3级以上者,均应请耳科医生复查,以除掉其余致聋原由。若听力较差
耳的致聋原由与职业性噪声没关,则不予计入,只可以较好耳听阈值进行听
力损失分级。
,若骨导听阈提升切合职业性噪声聋的特色,并
且与传导性聋不为同一病因,可按骨导听阈进行评定;若骨导听阈提升可能
与传导性聋是同一病因,则按对侧耳分级。同时,应结合以前按期体检的结
果,综合剖析。
、耳罩或防声帽。

第一步:确立噪声以致感音性聋(病史、体检、听力检查)。
第二步:对纯音听力检查结果(气导)依据GB7582进行年龄修正。
第三步:,假如任一耳听力损
失达到V级,。
第四步:如不具备条件,高频(3000,4000,6000Hz)任一频率≧30dB,
,评定听力伤害程度及噪声聋。
第五步:评定听力伤害程度及噪声聋:
(B2)
第六步:办理原则:按有关条款办理。

表A1500─6000Hz频率相对於年龄为18岁的听阈级误差的中值

率,Hz



别女女
女男女男女男女男
误差男男
值,dB
0



26

2520

2520

2420
20
20
20
20
20
20
2928~24~23~22
1



3327

3125

3024

2923
30
29
27
26
26
25
3837~32~29~27~26
2



3833

3630

3428

3227
39
38
34
32
31
30
4442~36~32~30~29
345~43~39~413737~393335~373133~3430
4947~40~35~32~31
450~48~42~454140~423638~403335~3732
53
51
~43
~37
~34
~33
5



4844

4438

4235

3934
54
52
46
43
41
38
57
54
~45
~39
~36
~35
6
58~
55~
49~5046
45~4740
43~4437
40~41
60
58
~48
~41
~38
36
7
59~
51~5349
48~4942
45~46
42
37
60
~50
~43
39
~38
8

5551

5144

48

44
54
50
47
43
~52
~45
40
39
9

5753

53

5041

46
56
52
49
45
~54
46
~42
40
10

5955

5547

52
47
41
58
54
51
~56
~48
43
~42
11
60
57
56~57
53
48
~58
49
44
43
12
59
58
54~55
49~50
~60
50
45
44
13

6051
56
51
59
~524645
14

5847
52
57
53
~48
46
15
59
53
54
49
47
16
60
54~55
55
50
48
17
56
56
51
49
18
57
57
~58
50
19
58
59
52
20
59
60
53
51
21
60
54
52
22
55
53
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