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肿瘤科规范化培训学员考试一试卷
得分：
一．单项选择题（共10题，每题2分）
1．在临床使用鸦片类止痛剂的过程中，应重点察看病人的哪项生命体
征：(
)
A．血压
B．脉搏
C．呼吸
D．心率
2．恶性肿瘤的药物止痛重点，以下哪项除外：
(
)
A．准时
B．口服
C．轻度癌痛首选弱阿片类药
D．个体化给
药
3．癌痛的三阶梯给药法原则是：
(
)
A．按止痛药物的有效血浓度
B．按止痛药物的半衰期
C．按止痛药
物的剂量大小
D．按药效的强弱次序递加使用
4．恶性肿瘤病理分级的依据是：
(
)
A．肿瘤生长快慢
B．肿瘤的生长方式及浸润性
C．有无复发或转
移D．肿瘤细胞的组织学分化程度
5．相关癌的定义正确的选项是：(
)
A．是指间叶组织发源的恶性肿瘤
B．是指根源于上皮组织的恶性肿
瘤
C．细胞过分增生形成的肿块
D．上皮组织与间叶组织混淆构
成
6．一般来说，肿瘤治疗的首选方法为：
(
)
A．手术治疗
B．放射治疗
C．化学治疗
D．生物治疗
7．肿瘤病人放疗后的主要黏膜反响是：
(
)
A．口腔黏膜反响
B．食道黏膜反响
C．胃肠道黏膜反响
D．皮
肤黏膜反响
8．以下哪一种药物不属于抗肿瘤药：( )
A．烷化剂B．抗代谢类C．抗肿瘤抗生素D．搅乱素
9．肿瘤病人出现以下哪一种状况应赏赐保护性隔
离：(
)
A．白细胞计数低于×109/L
B．白细胞计数低于×109/L
C．白
细胞计数低于×109/L
D．白细胞计数低于×109/L
10．以下对于良性肿瘤的描绘正确的选项是：(
)
A．分化程度高，异型性大
B．呈膨胀性生长，常无包膜
C．术后不
复发
D．生长迟缓，不会转移
二．多项选择题（共14题，每题3分）
1．癌症病人的心理变化分期包含：(
)
A．思疑期
B．惧怕期
C．想象期
D．无望期
E．接受
期
2．食道癌病人，放疗后一周出现唾液分泌减少，口腔黏膜充血悲伤，可采纳的
护理举措有：(
A．每次饭后温开水漱口
疗D．早晚用软毛刷刷牙
)
B．饮食忌过冷、过热、过硬
E．增补营养，促使溃疡愈合
C．暂停放
3．肿瘤病人化疗时期，出现血小板计数低于50×109/L，实行预防出血的举措
有：
(
)
A．指导病人少活动、慢活动
B．减少各样不用要的穿刺
C．输入血
小板
D．头痛时使用阿司匹林止痛
E．辅助生活护理，减少碰
撞
4．为了防备化疗药物所惹起的静脉炎，护士应采纳的护理举措包
括：
(
)
A．按要求充分稀释化疗药物
B．给药速度宜快
C．可深静脉给
药
D．常常变换给药的静脉
E．给药浓度不宜过高
5．肿瘤化疗常有的不良反响包含：
(
)
A．局部反响，如静脉炎、药物外渗
B．胃肠道反响，如恶心呕吐、黏膜
炎
C．骨髓控制，如白细胞、血小板减少
D．脏器的毒性反响，如
心、肝、肾等的伤害
E．过敏反响，如过敏性休克
6．肿瘤化疗药物的给药门路包含：
(
)
A．静脉给药
B．腔内注射
C．肌内注射
D．动脉插管
E．口
服
7．鸦片类止痛剂常有的不良反响有：(
)
A．便秘
B．恶心、呕吐
C．欢乐
D．呼吸控制
E．成瘾
性
8．相关恶性肿瘤的pTNM分期描绘正确的选项是：
(
)
A．pT是指原位癌
B．T代表原发肿瘤的大小和或浸润范围
C．N代
表淋奉承转移状况
D．M代表血源性或其余远处转移
E．p特指病理
学诊疗的TNM分期
9．肿瘤的扩散方式有：
(
)
A．直接延伸
B．淋巴转移
C．血行转移
D．栽种转移
E．骨
转移
10．恶性肿瘤的分期是依据哪几方面来判断
的：( )
A．原发肿瘤的大小B．浸润的深度、范围以及能否累及周边器
官C．有无局部和远处淋奉承的转移D．有无血源性或其余远处转
移E．组织学分化程度的高低
11．以下合适放疗的肿瘤病人有：(
)
A．恶性淋巴瘤子病人
B．乳腺癌病人
C．鼻咽癌病人
D．宫
颈癌病人
E．食道癌归并食道气管瘘病人
12．癌痛的三阶梯给药法的目的是使病人达
到：
(
)
A．睡眠时无痛
B．歇息时无痛
C．白天活动时无痛
D．工作
时无痛
E．提升病人的生计质量
13．良性肿瘤与恶性肿瘤的差别在于；
(
)
A．分化程度与异型性
B．有无病理性核分裂
C．肿瘤生长速度的快
慢
D．生长方式与浸润性
E．有无复发或转移
14．为预防肿瘤化疗后出现恶心呕吐，可采纳哪些措
施：
(
)
A．实行有效的健康教育
力D．指导病人减少进食
B．采纳有效的止吐药C．分别注意
E．保持环境整齐，减少不良刺激
三．简答题（共3题，共38分）
1．癌痛药物止痛重点是什么?何犯悲伤的三阶梯给药法及其目的是什么?
2．肿瘤放射治疗的适应证、禁忌证有哪些?
3．抗肿瘤药物依据化学构造、根源分几类?其作用原理是什么?
-
正确答案：
一．单项选择题
1．C
6．A
2．C
7．A
3．D
8．D
4．D
9．D
5．B
10．D
二．多项选择题
1．A,B,C,D
2．A,B,D
3．A,B,C,E
4．A,C,D,E
5．A,B,C
6．A,B,C,D,E
7．A,B,D,E
8．B,C,D,E
9．A,B,
C,D
10．A,B,C,D
11．A,B,C,D
12．A,B,C,D,E
13．A,B,C,D,E
14
A,B,C,E
三．简答题
1．(1)止痛重点：药物治疗是控制癌症悲伤的主要手段，世界卫生组织介绍药物治疗癌痛的5个重点是：口服、准时、按阶梯、个体化给药、注意详细细节。
(2)三阶梯给药法：三阶梯疗法为世界卫生组织(WHO)所介绍的癌痛治疗方法，其原则为按阶梯给药：依药效的强弱次序递加使用(以以下图是WHO介绍的三阶梯疗法)。其目的是要达到癌症病人夜间睡眠时无痛，白天歇息时无痛，白天活动和
工作时无痛，真实提升病人的生计质量。
适应证(1)放射敏感(如恶性淋巴瘤子、睾丸精原细胞瘤等)或中度敏感的肿瘤(如鼻咽癌、宫颈癌等)都能够接受放射治疗。(2)手术未能切除的肿瘤，若此肿
瘤对放射线敏感，术后应做放疗。(3)某些部位不宜手术(如高险区中乳房切除术后淋巴水肿综合征、桥脑、皮质运动区)或不合适外科手术(如髓母细胞瘤、小脑瘤子、松果体瘤)或深部手术困难的肿瘤(如颈段食管癌、中耳癌等)，应做放射治疗。(4)术后复发者应争取再次手术，术后应增补放疗。(5)放疗与手术均有价值，能够与手术配合治疗(如乳腺癌、直肠癌、食管癌等)肿瘤常行术前、术后放
疗。禁忌证(1)行大野足量放疗后一些敏感度差的肿瘤近期复发时，不考虑再次放疗。(2)外科手术切除完好的良性肿瘤。(3)后期肿瘤病人处于恶病质状态或颅内高压严重，而又无有效减压举措者。(4)肿瘤所在脏器穿孔如食道气管瘘，或已有远处转移归并大批积液如胸水、腹水者。(5)重要脏器如心、肺、肝、肾功能不全者。(6)血象低下的病人或有骨髓重生阻截者、急性感染体温在℃以上者，暂不宜放疗。
3．依据药物的化学构造、根源分为六大类。(1)烷化剂：主要作用部位在DNA，它可使DNA的复制出现错误，致使细胞分裂、增殖停止或死亡，所以能产生致畸、致癌、致突变作用。(2)抗代谢类药：作用系统各不同样，但均系作用于细胞增
殖周期中的某一些特准时相，故属于细胞周期特异性抗癌药。(3)抗生素类：采纳不同样系统影响DNA、RNA及蛋白质的生物合成，使细胞发生变异，影响细胞分裂，致使细胞死亡。(4)植物药类：可控制DNA或RNA合成，与细胞微管蛋白联合，阻截微小管的蛋白装置，搅乱增殖细胞纺锤体的生成，从控制有丝分裂，致使细胞死亡。(5)激素类：经过改变机体激素水平，有效地控制肿瘤生长。(6)其余：常用顺铂、卡铂等。