文档介绍:健步虎潜丸治疗膝关节骨性关节炎90例
郑素明关俊辉蔡立雄( 广州市中医院广东广州 5 1 0 1 3 0 )
【摘要】目的观察健步虎潜丸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效并探讨其作用机理。方法将患者随机分为治疗组与对照组,其中治疗组45例,对照组45 例,治疗组予以健步虎潜丸,对照组予以杜仲壮骨丸,观察其临床疗效。结果治疗组中膝关节骨性关节炎的显愈率及总有效率与对照组相比具有显著性差异(P<)。同时在改善患者症状、体征及缓解疼痛等方面均优于对照组。结论健步虎潜丸对于膝关节骨性关节炎具有确切疗效。
【关键词】健步虎潜丸膝关节骨性关节炎疗效观察
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)03-0131-03
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生后为特征的慢性关节炎疾病。该病的始发部位在软骨[1]。膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA) 是一种退行性病变,也称膝关节骨关节病,增生性膝关节炎,临床上较多见于老年病人。Hunter首先提出,受损严重的关节软骨无法自身修复,多数退变为骨性关节炎。亦有报道,在大样本膝关节镜检查中发现,约60%的患者存在软骨缺损或病变[2]。我国60岁以上人口己达1亿,国内O A的发病率3-%,其中大部分为K O A。目前对本病的治疗仍存在局限性,且现代医学对本病尚无较好而经济的治疗手段。临床治疗主要侧重于缓解症状,改善关节功能,减缓病情进展,以及尽可能的修复受损关节软骨,但并没有特效的治疗方法。主要包括口服非甾体抗炎药、对乙酞氨基酚、急性发作时可在关节腔内注射皮质类激素或透明质酸钠等,有不可逆关节功能障碍时可行人工关节置换。但非甾体抗炎药副作用较大,存在一定的不良反应,主要表现在胃肠道、肾脏损害,血液系统病变,神经精神症状,哮喘,过敏反应等,其中胃肠道损害的发生率较高[3],严重者可危及生命。而人工关节置换费用较高,并且在我国的一些地区技术尚不普及,所以寻求一种经济、安全、高效的治疗方
法已成为国内外研究的重要课题。
1 资料与方法
一般资料
将收集到的2007年5月-2011年8月符合标准的本院门诊及住院病人90 例,随机分为两组。治疗组45例,男20 例,女25例,年龄40-68岁(± 岁);对照组45例,男23例,女22例,年龄42-70岁(±),经统计软件分析,在年龄、性别、病程、基础疾病等无统计学意义,具有可比性。
诊断标准
中医疾病诊断标准
综合《》[4] 及《中药新药治疗骨性关节病的临床研究指导原则》[5]的膝骨性关节炎证候诊断标准,制定中医症候:肝肾不足、筋脉瘀滞证:关节疼痛,胫软膝酸,动作牵强,舌质偏红,苔薄或薄白,脉滑或弦。
西医诊断标准[1]:
①近1个月内经常反复膝关节疼痛;
②活动时有摩擦音;
③膝关节晨僵≤30分钟;
④中老年者(≥40岁);
⑤膝关节骨端肥大伴有骨质增生;
满足1+2+3+4条,或1+2+3+5条,可诊断为膝