文档介绍:妊娠期贫血的预防与护理
(阜新市第二人民医院(妇产医院) 辽宁阜新123000)
【摘要】目的贫血是妊娠期妇女常见的营养缺乏症,在发展中国家尤为突出。由于孕妇受到一些生理因素的影响(如妊娠期孕妇血容量平均增加50%,妊娠早期呕吐、食欲不振等),可使血液中的血红蛋白相对降低、铁、叶酸、维生素等营养物质摄入不足引起血红蛋白不足,当孕妇的血红蛋白低于一定数值时即出现贫血。根据部分文献统计,%~%。孕妇贫血的治疗一般以补铁为主,配合维生素A(VA)和维生素B2(VB2)可增强机体对铁的反应,以达到更好的效果。本文着重探讨对妊娠期妇女贫血的预防与护理工作。
【关键词】妊娠期贫血;血容量
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】9128-6509(2015)12-0039-01
孕妇贫血的诊断要点:
轻度贫血者,除皮肤粘膜苍白外,很少有其它明显症状。病情较重者,则常有口腔炎、舌炎、皮肤及毛发干燥、脱发、面黄、水肿、全身乏力、头晕、心悸、胃纳不佳、呼吸短促等症状。当血色素下降至5~6克%时,心脏明显增大。严重贫血者,由于心肌缺氧,可发生贫血性心脏病,在妊娠或分娩期易发生心力衰竭。
孕妇贫血的检查方法:
1、贫血轻度可无明显症状,重者可面色苍白,头晕,心悸,疲乏无力,常有口腔炎,皮肤毛发干燥,食欲减退,甚至恶心、呕吐等症。
2、红细胞计数低于350 万/立方毫米,血红蛋白在110g/L 以下,或红细胞压积低于30%。
3、血象为红细胞、低血色素者,为缺铁性贫血。血液检查可区别为缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血。
调研对象的选择与方法:
对2015 年01 月~10 月间在阜新市第二人民医院产科的210 例妊娠期妇女进行血样分析与问卷调查,结合对满足纳入标准和排除标准的孕妇进行自编问卷调查和血常规检测。收集孕妇孕前孕期铁剂补充情况。
表1 2015 年1 月至10 月期间产科就诊妊娠期36 周后孕妇血常规检测、
根据调查所得结论:
因为局限与地域和调研人群,不能得出严重缺铁性贫血对胎儿造成严重影响后造成的流产等病症具体数值,本调研结论不具备医疗基准参考性,只能用作特定地区,特定人群的健康指标表象参考!
调研后结论如下:
(1)%,要远低于国家卫生参考值的30%~65%,考虑孕期叶酸摄入的普及和各种国家文献的参考值调研时间大多在2000 年之前,不具备现阶段客观情况,仅供参考!
(2)虽然妊娠期贫血的患者的患病几率已经大幅减少,但是贫血和临近贫血鉴定值的患者比值也高达26%,依然是需要大家重视的妊娠期多发病症。
(3)根据调查问卷访问,大概26%的患者会在妊娠初期,中期出现贫血的症状。而将近90%是没有得到充分重视,更有62%的妊娠期贫血患者没有得到及时的治疗和关注。
妊娠期贫血需要从孕早期就进行防治,如果孕妇受到一些生理因素的影响(如妊娠期孕妇血容量平均增加50%,妊娠早期呕吐、食欲不振等),可使血液中的血红蛋白相对降低、铁、叶酸、维生素等营养物质摄入不足引起血红蛋白不足,当孕妇的血红蛋白低于一定数值时即出现贫血。对