文档介绍：子宫肌瘤手术治疗围手术期护理
陈娟
江苏省赣榆县人民医院 222100
摘要目的:子宫肌瘤手术治疗围手术期的护理体会。方法:回顾性分析20例子宫肌瘤手术治疗患者的临床资料。结果:通过周密细致的护理,本组病例治疗效果满意,均顺利康复出院。结论:术前有效的心理护理、充分的肠道准备,术后正确的管道护理、合理的营养支持、严密的病情观察、正确的切口护理、全面健康的出院指导,对提高术成功率、减少并发症、促进康复、提高术后生活质量至关重要。
关键词子宫肌瘤; 围手术期; 护理
中图分类号: 文献标识码:B
子宫肌瘤是由于子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,同时也是女性生殖系统常见的肿瘤,近年来发病率逐年增高[1]。子宫肌瘤手术治疗是目前用来治疗子宫肌瘤主要的、有效的、安全的手段之一。该手术的不良反应会严重影响着病人的生理、心理状态,甚至会出现严重的并发症,加之疾病本身所引起的一系列复杂的负性心理反应,都会给治疗和康复带来严重的不利影响。因此,在对病人进行手术的术前、术中、术后的过程中除了对症治疗躯体疾病外,还要关心体贴患者,解除其心理障碍,增加其安全感及对子宫肌瘤手术治疗的信心,减少并发症的发生,提高治疗效果。现将对20例子宫肌瘤手术治疗患者的护理体会介绍如下:
1 临床资料
选取2010年3月至2011年6月收治的20例子宫肌瘤手术治疗的患者为观察对象,年龄34-53岁,平均43岁。本组所有病例均存在焦虑、恐惧感,经心理护理后能积极配合手术。
2 护理
术前护理
心理护理:术前向患者及家属详细解释手术的目的、安全性、有效性及注意事项,给予心理安慰,避免不必要的精神紧张。介绍手术及麻醉医生的资历和技术水平, 说明手术方式的选择会充分考虑对其以后生活的影响, 让病人感到受重视, 增强对医院的信任感; 介绍同种疾病获得成功治疗的病人, 用榜样的力量鼓励病人树立战胜疾病的信心[ 2] 。针对病人的不同顾虑,正确评估病人,采取相应的护理措施,做好术前宣教,如讲解手术治疗的优点、方法,手术治疗的意义,手术前后的注意事项,减少不必要的恐惧心理,对年龄偏大和接受能力差的病人反复讲解、耐心解释;针对性地加强心理护理,对病人要关心、同情,讲解保持情绪稳定对疾病的重要性,动员家属给与心理上的支持。多巡视病房,对病人语言亲切,善于与病人及其家属沟通,实施关爱性抚触护理,让病人感到温暖和被关怀.。使病人顺利地度过围手术期。避免剧烈活动,保持一个平静的心态。争取家属、亲友的合作和配合,充分利用社会支持系统的帮助。
一般护理:加强生活护理,保持病室安静、光线柔和、空气新鲜,限制探视。术前营养状况直接影响术后康复过程,护士要注意指导病人摄入高蛋白、高热量、高维生素及低脂肪全营养饮食。安排合理的食谱,以保证机体处于术前最佳的营养状况。术前要保证患者得到充分休息,为减轻病人的焦虑程度,保证充分睡眠,做完术前治疗后,可给病人适量镇静剂,但应在术前4小时以上用药,以减少药物的协同作用,防止出现呼吸抑制现象。
手术野准备:术前一日准备,以顺毛、短刮的方式进行手术区剃毛备皮,上自剑突下,下至两大腿下1/3,包括***部,两侧至腋中线。备皮完毕用温水洗净、拭干,以消毒治疗巾包裹手术野。避免术后切口感染。
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