文档介绍：孕晚期妇女凝血功能相关指标检测结果分析
李健
(太仓市沙溪人民医院检验科江苏太仓 215421)
【摘要】目的:了解孕晚期妇女凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)四项凝血功能指标的变化及其临床意义。方法:采用日本Sysmex CA-1500全自动凝血分析仪分别检测165例孕晚期妇女(孕周:>35周)、122例孕早期妇女(孕周:<13周)和36例健康非孕妇女血浆中的PT、APTT、TT、FIB,同时对检测结果进行比较分析。结果:与健康非孕组相比,孕晚期组PT、APTT明显降低,FIB明显升高,差异均有统计学意义(P<);而孕早期组的检测结果比较差异无统计学意义(P>)。结论:妊娠妇女进入孕晚期阶段后血液趋于高凝状态,及时掌握孕妇凝血功能变化,对于预防产后出血、血栓形成,避免发生弥散性血管内凝血(DIC)具有重要意义。
【关键词】孕晚期;凝血酶原时间;活化部分凝血活酶时间;凝血酶时间;纤维蛋白原
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)12-0195-01
正常妊娠过程中,孕妇体内激素水平发生变化,至妊娠晚期孕妇体内的雌激素、孕激素水平逐渐达到高峰,凝血因子增加,纤溶活性代偿性升高,因而,孕妇的血液呈生理性高凝状态[1]。为进一步了解孕晚期妇女凝血功能发生的变化,本文对165例孕晚期孕妇、133例孕早期孕妇和35例健康非孕妇女的PT、APTT、TT、FIB值进行检测分析,现报道如下。
一般资料
随机选取2012年9月至2013年11月在本院产科住院及门诊健康孕产妇,
其中孕周>35周为孕晚期组165例,年龄21~40岁,平均年龄(&plusmn;)岁;孕周<13周为孕早期组122例,年龄21~39岁,平均年龄(&plusmn;)岁;健康非孕组36例,来自本院门诊健康非孕妇女,年龄20~40岁,平均年龄(&plusmn;)岁。所有受检者均查体正常,无心、肺、肾系统及血液系统疾病。
标本采集
(109mol/L)真空管中,立即颠倒混匀,同时避免气泡产生,充分抗凝后以3000r/min离心15min,分离提取合格血浆(无脂血、溶血及黄疸)在室温2h内检测完成。
仪器与方法
日本Sysmex CA-1500全自动血凝仪及其配套的质控品和试剂,采用血浆凝固法,分别对质控和受检血浆中的PT、APTT、TT、FIB进行测定,每项质控结果都在质控范围内。
统计学处理
各组数据均以x-&plusmn;s表示,组间比较采用t检验,以P<。
孕晚期组与健康非孕组比较,PT、APTT、TT明显减小,FIB明显增加,差异有统计学意义(P<);孕早期组与健康非孕组比较,差异无统计学意义(P>)。具体结果见表。
表各组人群凝血指标测定结果(x-&plusmn;s)
注:与健康非孕组比较,△P<
正常机体内凝血系统和纤溶系统处于动态平衡。在妊娠期,高凝状态是孕晚期妇女一种正常生理现象