文档介绍：ICU护理风险管理影响因素及对策研究
张世菊
(云南省文山州人民医院 663000)
【摘要】目的:分析ICU护理风险管理的影响因素,探讨提高ICU护理风险管理的对策。方法:选择医院ICU病房2014年3月~2015年6月接收的患者217例,在护理管理中应用风险管理,观察护理风险事件发生情况,并分析引起护理风险事件的因素,探讨降低护理风险事件发生率,提升风险管理效果的对策。结果:经统计可知,217例患者住ICU治疗期间,发生护理风险事件7例,%。在7例患者中,因护士因素引发4例,因系统因素引发2例,因协作因素引发1例。结论:护士、患者、疾病等因素均会影响ICU护理风险管理的效果,应在实施护理风险管理过程中加强预防,优化管理,提升风险管理效果。
【关键词】ICU;护理风险管理;风险事件
ICU患者的病情都比较危重,且病情变化快,众多的高危因素及环节集中于护理工作中,导致护理风险事件的发生率比较高,为了减少护理风险事件,提高护理安全性,ICU护理管理中应用了风险管理,取得一定的效果,但在实施护理风险管理时,还存在一些影响因素,降低护理风险管理效果,因此,本院分析了ICU护理风险管理中存在的影响因素,并探讨了预防的对策。
1资料与方法
选择医院ICU病房2014年3月~2015年6月接收的患者217例,男126例,女91例;年龄26~78岁,平均(±)岁;神经系统疾病91例,呼吸系统疾病73例,多发伤39例,多脏器功能衰竭24例;文化水平:本科以上
41例,本科及专科25例,高中23例,初中28例,小学及以下20例;职业类型:公司职员102例,个体经营31例,退休62例,无业22例。纳入标准:所有患者均符合进入ICU病房的标准。
收集所有患者在ICU住院治疗期间的护理风险管理相关资料,统计护理风险事件的发生情况,并由专家及护士长分析引起护理风险事件的原因,总结影响护理风险管理效果的因素。
2结果
经统计可知,217例患者住ICU治疗期间,发生护理风险事件7例,%,其中,导管脱落5例,导管堵塞2例,液体渗漏2例,护理文书不规范3例。
经分析可知,在7例发生护理风险事件的患者中,因护士因素引发4例,%,因系统因素引发2例,%,因协作因素引发1例,%。
3讨论
ICU所有的护理工作中,主导者和执行者均为护士,实施护理风险管理的过程中,关键性的以及具备可控性的因素也为护士,因此,护士的护理能力、职业道德、综合素质等均会对护理风险管理效果产生比较大的影响。护士在进行护理操作时,如果风险识别意识比较差,未能有效的分析、判断临床问题,极易引发护理风险事件。
医患纠纷和医疗事故的引发因素中,非常重要的一项为系统管理中存在的系统缺陷。ICU护理风险管理中,系统管理制度不健全、系统制度落实不彻底等都会导致护理风险事件的发生,比如护理文书书写不规范、护士自身法律意识缺乏等,降低了护理风险管理的有效性
[1]。
ICU病房中主