文档介绍：奥沙利铂联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床分析
崔剑雄(武警四川省总队医院肿瘤科四川乐山 614000)
【中图分类号】
【文献标识码】A
【文章编号】1672-3783(2015)07-0074-01【摘要】目的观察替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌老年患者的临床效果及不良反应。方法晚期胃癌患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例,、奥沙利铂、亚叶酸钙进行化疗,观察组取奥沙利铂、替吉奥进行化疗,观察两组临床患者治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(%%,P<)。两组患者白细胞减少、肝肾功能异常、血小板减少等发生率比较差异无统计学意义(P>)。%%,差异具有统计学意义(P<)。结论奥沙利铂联合替吉奥化疗治疗晚期胃癌的近期疗效较好,胃肠道反应发生率较低。
胃癌是我国主要恶性肿瘤之一,每年约有160000人因患胃癌死亡,死亡人数约占患恶性肿瘤死亡人数的五分之一。化疗是临床治疗晚期胃癌的常用方式,可通过抑制肿瘤细胞转移、复制,提高5年生存率[1]。近年有关替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果显著,,取得一定效果,现汇报如下。,均经病理学确诊为胃腺癌,均经CT证实可测量的转移病灶至少存在1个;患者生存期&ge;S个月;ECOG评分&le;2分;无化疗禁忌症;距离上次化疗时间>30d。男49例,女29例,年龄53~78岁,平均年龄(&plusmn;)岁。分化程度:59例低分化,14例中分化,5例高分化。病理类型:50例黏液腺癌,18例乳头状腺癌,98例印戒细胞癌,12例管状细胞癌。TNM
分级:32例Ⅲ级;46例Ⅳ级。将所有患者随机分为对照组和观察组,两组患者在年龄、分化程度、转移情况、学历、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。:按照400mg/,静脉推注,再按照1200mg/m2剂量取药物行静脉泵入,第一日及第二日,持续46h;按照130mg/m2剂量取奥沙利铂置入500ml浓度为5%的葡萄糖中,静脉滴注,滴注时间控制在2h,第一日;按照200mg/m2剂量取亚叶酸钙置入250ml生理盐水中,静脉滴注,第一日及第二日。14d重复用药1次,重复3个周期以上。
观察组:按130mg/m2剂量取奥沙利铂置入500ml浓度为5%的葡萄糖中,静脉滴注,滴注时间控制在2h,第一日;按照100mg/m2剂量取替吉奥胶囊口服,第一日至第十四日;21日为一周期,重复至少2个周期。、肝肾功能、心电图。S个周期后复查影像学并对病灶和不良反应评估。疗效评价采用美国癌症研究所制定的实体肿瘤RESIST疗效评估方法,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD),总有效例数]CR+PR例数。药物不良反应分0~Ⅳ度。,进行&chi;2检验,P<。