文档介绍：中医药通报年月第卷第期
正确和完整解读《甲乙经》的学术思想
《甲乙经》析疑五则
●李今庸
关键词针灸甲乙经学术思想解读析疑
《甲乙经》一书,乃《针灸甲乙弩弦”下注说:“足厥阴脉循阴股, “瘛”二字同也。所谓“痫瘼”者,
经》之简称,为晋代皇甫谧据《素环阴器,抵少腹,其支别者,与太“惊痫瘼瘫”也,《伤寒论· 辨太阳
问》、《针经》、《针灸治要》三书内阴、少阳结于腰髁架下狭侠脊第病脉证篇》有“剧则如惊痼,时瘼
容除去重复重新归类编撰而成,是三第四骨空中”。是“足厥阴经瘫”之语,然此文“痉”则为误。
针灸学的一部宝贵典籍。由于年脉”脱去了“一条支脉”之文,当于“痉”字不见于《说文》,其首先见
代久远,文字错简脱落者有之,亥“与督脉会于巅”六字下,补入“其于张揖之《广雅》。《广雅· 释诂
豕鲁鱼者有之,字形义训变迁者亦支者,从少腹与太阴、少阳结于腰篇》说:“痉,恶也”,字从“广”而训
有之,今人一般很难通读之,必须髁下侠脊第三第四骨空中”等二十“恶”,其为“恶病”之义矣。小儿
采用研究古籍方法始克奏效。兹五字。否则,肝脉“是动则病腰痛惊痼,正是恶病之一。《素问· 大
且将其疑点写出“析疑五则”,以就不可以侥仰,丈夫癞疝,妇人少腹苛论篇》说:“心脉满大,痼瘛筋挛,
正于海内同道。肿”等病候,则无理论依据矣。所肝脉小急,痫瘛筋挛”。而《甲乙
谓“腰髁下侠脊第三第四骨空中”, 经》卷四第一下则作“心脉满大,痼
即腰骨下方尻骨的中髂、下骼二穴痘筋挛。肝脉小急,痼痉筋挛”。
《甲乙经》卷二第一上说:“肝也。其两“瘛”字皆作“痉”,是“痉”乃
足厥阴之脉,起于大指丛毛之际, 另:此文“外踝八寸交出太阴“瘛”后起之异体字,不得与“瘼”
上循足跗上廉,去内踝一寸,外踝之后”之“外”字,亦为“上”字之并出。此文“痉”、“瘛”二字并出
八寸交出太阴之后,上胭内廉,循误,当改正之。而作“主痫瘼及痉”者,则义为祓
阴股人毛中,环阴器,抵少腹,侠胃也,古人必不为此句,是“痉”字必
属肝络胆,上贯膈⋯⋯与督脉会于为讹误无疑。考《灵枢· 经筋篇》
巅”,新校正注:“一云‘其支者,从《甲乙经》卷二第六说:“病在原文此字本作“痘”,《说文· 广
小腹与太阴、少阳结于腰髁夹脊下此者,主痫瘼及痉。”部》说:“痉,强急也”,《玉篇· 广
第三、第四骨孔中”’。按此“痼瘼”之“瘼”,《灵枢部》说:“痉,风强病也”。是“痉
按此“肝足厥阴之脉”中经· 经筋篇》载之作“瘛“,《素问· 病”以“身体强急”为主证,不与
文有脱误,见本文新校正注及《素玉机真藏论篇》说:“病筋脉相引而“痼瘼“同也。
问· 刺腰痛篇》王冰注。王氏在急,病名日瘛”,《甲乙经》卷八第
“厥阴之脉,令人腰痛,腰中如张弓一上载之则作“瘼”。是“瘼”、
作者简介李今庸,男,著名中医学家。教授、研究生导师全国首批名老中医《甲乙经》卷五第三说:“邪客
药专家学术经验继承工作导师,中国中医科学院研究生部客籍教授。中华中医药学于足太阴之络,令人腰痛引少腹控
会终生理事,湖北中医药学会理事长。《新中医》顾问。本刊学术顾问毫眇不可以仰息,刺其腰尻之解两胂
。作者单位湖北中医学院。之上
, 是腰俞。
中医药通报·