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急性脑梗死的 溶栓 治疗幻灯片.ppt

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急性脑梗死的 溶栓 治疗幻灯片.ppt

上传人:yixingmaob 2017/12/23 文件大小:1.40 MB

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文档介绍

文档介绍:1
急性脑梗死的溶栓治疗 及研究进展
南京医科大学脑科医院
李作汉臧暑雨赵薛旭
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脑是人类高级神经活动、意识、思维的器官,它调节和控制身体各器官活动。

脑组织的代谢活动特别旺盛。

脑组织本身几乎没有能量物质的储存。
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脑组织对缺血缺氧耐受性最差

脑耗氧量最大——脑的重量占体重的2%~3%,脑耗氧量占全身总耗氧量23%,脑血流量占全身血流量15%~20%,脑消耗的葡萄糖占全身的20%。
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脑组织能量储存匮乏——如脑供血完全停止,脑组织中的氧在8~12秒耗尽,能量物质ATP、磷酸肌酸在2分钟内耗尽。
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当大脑半球平均血流量减少到每分钟25~30ml/100g时,可发生精神错乱,甚至意识丧失。
神经功能衰退的临界血流量大约是每分钟18ml/100g,此时脑电活动衰竭,出现神经症状。
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当脑血流量降至10~12ml/()时,脑细胞发生离子失衡,即产生能量衰竭.
当缺血中心区局部脑血流量常低于10 ml/(),脑细胞电电活动丧失,且发生离子失衡(能量衰竭)而发生不可逆性损坏.
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围绕缺血中心的脑组织其脑血流处于电衰竭15~18ml/() 与能量衰竭10~12ml/()阈值间,称为缺血半暗带,其脑功能失活,但结构仍完整,恢复再灌注后有可能恢复正常。