成分输血 - 副本幻灯片.ppt

文档介绍：成份输血
采用现代技术和器材设备将全血分离制备成各种血液成份制品和血浆蛋白制品
定义
适应证
1、大量失血
失血低于10%时,可通过自己代偿
失血在10-20%根据临床症状,参照HB及血细胞比容。输晶体或胶体补充血容量。
大于20%,补充液体,同时输浓缩红。
失血在30%以下,不输全血。
适应证
红细胞
血红蛋白>100g/L,可以不输
血红蛋白<70g/L,应考虑输
血红蛋白在70~100g/L之间,根据患者贫血程度﹑心肺代偿功能﹑有无代谢率增高以及年龄等因素决定
适应证
4、凝血异常
凝血因子缺乏,可输血浆;,输纤维蛋白原或冷沉淀。
血小板
血小板计数>100×109/L,可以不输
血小板计数<50×109/L,应考虑输
血小板计数是50-100×109/L,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
适应证
新鲜冰冻血浆
PT或APTT>,创面弥漫性渗血
急性大出血输入大量库存全血或红细胞后(出血量或输血量≥患者自身血容量)
病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍
紧急对抗华法令抗凝血作用
输入10-15ml/kg
成分输血的意义----
提高输血的疗效
减少不良反应和副作用
充分利用宝贵的血液资源
儿科患者的输血治疗
儿科患者红细胞悬液输入量一般按10ml/kg计算,婴幼儿可稍大10~15ml/kg
提高外周血Hb10g/L每次需输注红细胞制品4ml/kg