文档介绍：护理查房
重症医学科施晓凤
病史回顾
护理措施
内
容
概
要
相关知识回顾
护理诊断
主诉孕40周,下腹坠痛一天,
呕吐数次
患者斯静,女,28岁,
入院
入院
于14年7月6日晨开始出现腰酸,中
午出现剑突下偏向右上腹疼痛向右后背
放射,急诊就诊安庆市二院,查血定粉
酶2591、、血红蛋
白151,血小板200,产科彩超示:单胎、
存活,腹部彩超示:胆囊炎、胆囊多发
结石。急诊转我院,拟:孕40周、妊娠
合并急性胰腺炎。
现病史
病史简要:于7月7日4:20在单次腰麻下行
子宫下段剖宫产术,术中请肝胆外科医师探查,
肝脏正常大小,胆管无明显扩张,胆囊张力小,
胰腺形态正常,胰头稍肿胀,手术顺利,术后
由手术室直接转入ICU治疗。
二、病因
胆道疾病最常见病因
病
因
胰管阻塞
创伤与手术
过量饮酒及暴饮暴食
其它药物因素妊娠有关的代谢高脂血症等
解剖
壶腹部狭窄
或Oddi痉挛
胆石、蛔虫、胆道感染、功能不全
毒素
胆汁
胆胰间
淋巴管
胰腺
Oddi松弛(暂时性)
肠液反流入胰管
胆道内压力>
胰管内压力
胰液排出受阻
胆汁逆流入胰管
激活胰酶
1. 胆道疾病: 是我国AP的主要原因,占50%以上
病因
ITUTI2011090103
10