第八章 慢性疼痛幻灯片.ppt

文档介绍：第八章影响慢性疼痛的心理社会因素
《健康心理学》
主要内容
一、疼痛概述
二、疼痛的维度
三、疼痛的生理基础和相关理论
四、慢性疼痛的类型
五、影响疼痛的心理社会因素
六、疼痛的测量
七、慢性疼痛的干预方法
疼痛的定义
Pain is an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage , or described in terms of such damage.
The international Association for the study of pain (IASP)
疼痛是一种与真正的或潜在的组织损伤有关的令人不愉快的感觉和情绪方面的经历。
——国际疼痛研究协会(IASP)
主观体验、不愉快的、自我保护
疼痛的特点
发病率高
预后差
疗效不佳
疼痛的影响
限制活动,减少食欲,
影响睡眠,耗竭体能,
产生忧郁、恐惧,甚至丧失生的希望。
疼痛慢性迁延的恶性循环
疼痛
运动受限
有所缓解
肌肉紧张
睡眠休息不安
疼痛导致活动减少
日常活动受限
慢性迁延
疼痛障碍
硬化
无法工作
无用/残疾
各种刺激作用于机体
→受损部位组织释放致痛物质
→作用于痛觉感觉器
→痛觉冲动
→沿传入神经传导到脊髓
→丘脑
→大脑皮质
→疼痛
疼痛发生机制
疼痛的理论
人类早期对疼痛的认识(神的惩罚)
17世纪笛卡尔——专一性理论(特异性理论);
型式理论认为:“刺激强度与中枢总和是疼痛的关键性决定因素”
1965年,Melzack和wall“门控制理论”(闸门控制理论)