文档介绍：前瞻性护理对骨科术后卧床患者便秘及生活质量的影响彭玉
彭玉李雪芹
(新疆克州人民医院新疆克州 845350)
【摘要】目的:对前瞻性护理对骨科术后卧床患者便秘及生活质量的影响进行探讨。方法:选取2015年2月~2016年2月于我院骨科收治的110例行骨科手术的卧床患者作为研究对象,采取数字表法将其随机分为对照组(55例)与观察组(55例),前者采取骨科手术常规护理,后者在此基础上重点实施前瞻性护理,比较两组便秘及生活质量。结果:%、下床活动时间(&plusmn;)、住院时间(&plusmn;)d、护理满意度(&plusmn;)、生活质量总分(&plusmn;)分相较于对照组差异显著,P<。结论:实施前瞻性护理,有助于有效地预防骨折患者的便秘发生,提高患者的生活质量。
【关键词】前瞻性护理;骨科手术;卧床;便秘;生活质量
【中图分类号】 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)09-0186-02
由于骨折的情况一般均是因意外事故所导致的,因此患者往往在对医院环境不了解的基础上,容易会因临床治疗而出现心理与生理的不良反应,进而对患者的治疗效果产生一定的负面影响。骨折患者在术后进行卧床休养时,其运动量大幅度降低,容易导致便秘等并发症发生。
一般资料
选取2015年2月~2016年2月于我院骨科收治的110例行骨科手术的卧床患者作为研究对象,男性患者67例(%),女性患者43例(%),年龄25~83岁,平均年龄(&plusmn;)岁。骨折类型:56例(
%)股骨;34例(%)胫腓骨;20例(%)髌骨、跟骨。致伤原因:59例(%)车祸伤;41例(%)摔伤;10例(%)重物砸伤。采取数字表法将其随机分为对照组(55例)与观察组(55例),两组一般临床资料比较无统计学意义(P<)。
方法
对照组采取骨科术后常规护理,观察组在其基础上重点实施前瞻性护理,主要包括:①健康教育:术前向患者及其家属详细介绍术后卧床可能出现的并发症,如便秘等,耐心说明便秘发生属于常见问题;②饮食护理:告知患者每日应摄入足够的水分及富含维生素、纤维的食物,少食精细米面;③腹部按摩护理:指导患者及其家属掌握正确的腹部按摩方法,于每日早、,患者取仰卧位,撤去枕头,将双手叠放至右下腹部,以手掌掌根为发力点,按照肠管方向由腹部右下-右上-左上-左下的顺时方向进行按摩,反复循环,,从而促使肠道蠕动。同时还可进行足部按摩,对足三里、天枢穴等穴位进行适当按压。④运动护理:术后适当运动对促进患者排便具有重要作用,护理人员应根据不同患者的实际情况制定个性化运动计划,具体包括上肢运动:定期进行抬臂、握拳等肩关节活动;下肢运动:膝关节屈伸、髋关节外展等;呼吸运动:指导患者交替进行胸式呼吸与腹式呼吸;肛缩运动:每日进行25次肛门收缩运动,加强肛肌运动能力。
评价指标
比较两组术后便秘(便秘时间>3d)发生率、下床活动时间及住院时间。采取我院骨科自行编制的