文档介绍：常见产后大出血原因及护理措施
周世琼
云南省昭通市昭阳区龙泉社区卫生服务中心 657000
【摘要】根据自己多年实践经验,进一步探讨常见产后出血原因及护理措施,分析产后出血特点及原因,对孕产妇进行相关怀孕及分娩知识的健康教育,采取心理护理、饮食护理等多种护理措施对产后出血孕妇进行护理,有效提高产后出血抢救成功率,减少并发症的发生。
【关键词】产后大出血;原因;护理措施
[中图分类号] [文献标识码] A [文章编号]1672-5018(2016)02-351-01
产后大出血是指产妇在胎儿分娩后的24h内***流血量超过500ml以上的一种疾病。是分娩期严重并发症,在我国产妇死亡原因中居于首位。产后大出血作为妇产科比较常见的疾病之一,如果治疗不当或者治疗不及时,可能导致失血性休克,甚至危及产妇生命。加强产前、产时、产后的各项检测,及时发现产后大出血的高危因素,一旦出现产后大出血,需要积极探查其原因,并进行积极治疗,并做好相应的护理干预,能够显著降低产后大出血的发病率、死亡率。根据造成产后大出血的高危因素,结合我院诊治的40例产妇产后大出血患者,通过采取相应的对症处理,期间给予相应的护理干预,取得了较好的临床疗效。现将护理结果汇报如下:
1资料与方法
发生产后出血年龄数量
发生产后出血孕妇年龄19~45岁,;初产妇23例,经产妇17例;自然分娩26例,剖宫产8例,***助产6例。
界定出血量标准
出血量一般采用容积法及称重法计算,以产后两小时内***流血总量大于或等于
500 ml诊断为产后大出血。
出血量测量方法
测量方法用弯盘接***流出血至分娩结束,采用称重量法和面积计算法计算,产后出血量(m1)=(已用过用品重量一用品用前重量)/+直接收集的血液。返回病房后采用称重法,用***纸尿布垫于产妇臀下,收集24h内出血量。
2 产后大出血原因
子宫收缩乏力22例,占产后出血总数的55%。导致子宫收缩乏力常见因素有产时精神过度紧张,产时过度疲劳,子宫张力过大,产程过长,前置胎盘,胎护理干预对高龄妇科肿瘤患者睡眠状况及生活质量的影响盘早剥等。
胎盘质量差
胎盘质量差的9例,%。包括胎盘残留,胎盘粘连,胎盘滞留,胎盘植入等。
软产道损伤8例,占产后出血总数的20%。包括胎儿过大,先露异常,软产道异常,***助产操作不当等医学。
凝血功能障碍1例,%。包括加胆盐分泌量不足,维生素k的吸收减少,凝血因子的合成减少,致凝血功能障碍。
对孕妇及其家属进行分娩期知识宣教,制定个性化的宣教方案,消除孕妇的恐惧及焦虑心理,特别是对于消除孕妇及分娩疼痛的恐惧,做好孕期健康宣教,指导孕妇合理饮食,避免巨大儿产生。治疗期间,护理人员要保持镇静,始终保持以和蔼的态度,亲切的语言与患者交流,建立良好的护患关系,使患者产生信任感,理解患者心情,鼓励患者讲述心中困恼,增强战胜病魔的信心,尽可能地
消除其恐惧心理,取得家属的配合。护理人员在护理过程中根据不同患者文化程度的不同,选择适当的交流方