文档介绍：慢性咳嗽
晋江市医院呼吸内科
张春发
慢性咳嗽的病因
慢性咳嗽的诊断和治疗
咳嗽的分类
急性
亚急性
慢性
咳嗽的定义
急性咳嗽(<3周):感冒、急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性咽炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘(哮喘)
亚急性咳嗽(3~8周):感冒后咳嗽、细菌性鼻窦炎、哮喘
慢性咳嗽(≥8周)
慢性咳嗽的病因
经影像学检查可发现病变(肺炎、结核、肺癌、肉芽肿性疾病、间质性肺疾病、心血管疾病等)
经影像学检查无明显异常,以咳嗽为主或唯一症状,经过常规治疗效果不佳,且病因未明者,即所谓的“不明原因慢性咳嗽”
简称慢性咳嗽
引起慢性咳嗽的常见疾病
慢性咳嗽
咳嗽变异型哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合症(UACS )、胃食管反流性咳嗽(GERC )、嗜酸性粒细胞性支气管炎(EA)这些原因占了呼吸科门诊慢性咳嗽的70%-95%
其他病因少见,但涉及面广,如慢支、支扩、内膜TB、变应性咳嗽(AC)和心理性咳嗽。
Chinese journal of practicai internal medicine
咳嗽的诊断与治疗指南( 2009版) 解析 P1088
赖克方钟南山
慢性咳嗽的诊断(问诊)
诱因
咳嗽的特点(时间、高调?痒咳?干咳)
伴随症状
体征
既往史、个人史及诊疗史