文档介绍：不同根管填充程度对牙体牙髓病的临床治疗探讨
江西省瑞昌市人民医院口腔科 332200
【摘要】目的:探讨根管填充程度对牙体牙髓病的临床治疗效果。方法:选取我院口腔科2014年9月至2016年2月收治的120例牙体牙髓病患者作为研究对象,根据治疗填充程度不同分为超充组、适充组和欠充组,对比三组患者治疗总有效率和疼痛发生率。结果:超充组、%、95%、%,适充组明显优于超充组和欠充组,差异显著,具有统计学意义(P<)。适充组的疼痛发生率低于超充组和欠充组,差异显著,具有统计学意义(P<)。结论:采用适充法治疗牙体牙髓病的治疗效果显著,且有效降低疼痛的发生率,值得临床推广使用。
【关键词】牙体牙髓病;根管填充;临床效果
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)15-131-01
牙体牙髓病是口腔科常见的疾病,是牙髓炎、龋齿、牙周炎等多种牙齿系统疾病的统称,严重影响患者的咀嚼功能和生活质量,如不能得到及时有效的治疗会导致牙周围以及颌骨等不可逆的损伤[1]。目前对牙体牙髓病治疗最有效的手段是根管治疗,其方法是清除坏死的牙体和牙髓后进行充管,然后隔离根管的感染,进而促进牙髓的愈合。但不同的根管填充程度有不同的临床效果。因此,本次主要是针对根管填充程度对牙体牙髓病的治疗效果展开研究,现做如下报道:
1 资料与方法
一般资料
选取我院口腔科2014年9月至2016年2月收治的120例牙体牙髓病患者作为研究对象,根据治疗填充程度不同分为超充组、适充组和欠充组。超充组40例,其中男性17例,女性23例,年龄19~63岁,平均年龄(
±)岁,适充组40例,男性21例,女性19例,年龄17~65岁,平均年龄(±)岁,欠充组共40例,男性24例,女性16例,年龄18~67岁,平均年龄(±)岁。两组患者性别、年龄一般资料对比差异无统计学意义(P>)。纳入标准:(1)患者意识清楚,可接受根管填充的治疗。(2)无神经疾病,无麻醉药过敏史,且在此之前未接受过根管治疗。(3)患牙根管通畅,根尖完整。
治疗方法
在填充之前给予常规的临床口腔检查,并对患牙进行实验室检查,清楚掌握患牙牙根尖与根管的病变情况。清除患牙的牙釉质和腐质,充分打开髓腔拔出失活的牙髓,并清除髓腔内的钙化物质,而后立即封药,控制急性炎症。术中需要采用过氧化氢反复冲洗根管,因此,要注意吸干净根管内的清洗液,待根管干燥后进行根管填充[2]。根管糊剂要紧密填充牙胶尖,并在侧方用氧化锌丁香油暂封根管口和髓腔约10天。治疗期间要及时给予患者阿莫西林和甲硝唑等药物进行抗感染治疗,三组患者填充材料相同。超充组:填充材料充满缝隙且超出根尖。适充组:填充材料不得超过根尖的1mm。欠充组:填充材料充满缝隙与根尖距离大于1mm。
观察指标
观察三组患者治疗有效率及疼痛发生率。
治愈:治疗后患者牙龈无红肿、疼痛等不适症状,可进行正常的咀嚼,检查显示牙周无明显的缝隙和硬骨板缺损的发生。有效:患者无不适症状,牙龈稍有红肿但无疼痛,牙齿无窦道及叩痛,牙痛不明显