文档介绍：复方健骨关节汤治疗骨关节炎临床分析
杨永奇(新乡市中医院 453003)
【摘要】目的:探讨腹方健骨关节汤治疗骨关节炎的临床效果。方法:选择我院2010年4月至2011年4月收治的膝关节骨性关节炎患者80例,随机分为两组,对照组40例采用西医常规治疗,观察组40例在此基础上加用复方健骨关节汤治疗,对2组临床结果进行回顾性分析。结果:观察组总有效率为95%,对照组为80%,差异有统计学意义(P<)。与治疗前比较,两组Lequence膝关节严重指数评分治疗后均明显改善,6个月后观察组效果显著优于对照组(P<)。结论:骨关节炎采用中医辩证治疗,应用复方健骨关节汤制剂,可显著提高临床效果,改善患者生存质量。
【关键词】复方健骨关节汤骨关节炎膝关节骨性关节炎临床分析
骨性关节炎为一种退行性关节软骨疾病,在临床较为常见,与创伤、年龄、肥胖、遗传和炎症等因素有关,主要临床表现为活动受限、关节疼痛等。近年来,随着人口步入老龄化社会,其发病率呈显著上升的趋势,对患者的生命健康造成了严重影响[1]。选择一种有效方式治疗对改善预后具有非常重要的临床意义。本次研究选择我院2010年4月至2011年4月收治的膝关节骨性关节炎患者80例,随机分为两组,对照组40例采用西医常规治疗,观察组40例在此基础上加用复方健骨关节汤治疗,对2组临床结果进行回顾性分析,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料本组患者80例,男35例,女45例,年龄42-80岁,平均(±)岁。病程平均(±)年,均为膝关节骨性关节炎患者。依据Outerbridge分度,7例软骨病变Ⅰ度,21例Ⅱ度,37例Ⅲ度,15例Ⅳ度,前交叉韧带退变性损伤行关节冲洗5例,滑膜增生水肿行关节滑膜切除术27例,半月板损伤行半月板成形术18例,游离体取出术30例。均经《膝关节骨性关节炎诊断标准》确诊。即○
1膝痛在1月里大多数时间发生;○2年龄>40岁,不能查滑液;○3关节活动时有弹响;○4关节边缘X线片显示有骨赘形成;○5晨僵<30ml;○6:关节炎性滑液。满足○1、○4或○1、○2、○3、○5或○1、○5、○6即可诊断。随机分为观察组和对照组各40例,两组在年龄、病情、性别等一般资料上比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。
方法
对照组对本组40患者给予玻璃酸钠在关节腔注射,将关节积液在注药前抽净,2ml/次,1次/w,1个疗程为5w。并行磁疗及功能锻炼,采用特定电磁波治疗器行局部理疗及早期功能锻炼,依据关节耐受度制定锻炼强度。早期可行主被动练习及肌肉等长收缩练习,中后期适度训练。
观察组常规治疗同对照组,术后复方健骨关节汤服用,组方包括龟板、女贞子、泽壮、淫羊藿、杜仲、鹿衔草、当归、丹参、肉苁蓉、汉三七、黄芪、熟地黄、鸡血藤、鹿角霜等,2次/d,1个疗程为4周。
疗效评定均行平均12个月的随访,对膝关节严重性指数依据膝关节Lysholm功能评分进行评定。并评价疗效,治愈:临床症状消失,活动恢复正常;显效:关节功能基本恢复,全部或主要症状消失,可参加正常劳动和工作;有效:关节功能明显进步或基本恢复,生活从不能自理向可自理转变,主要症状基