文档介绍：消化性溃疡临床护理分析
154600七台河市人民医院
【摘要】目的探讨消化性溃疡的科学护理方法。方法对50例消化性溃疡患者采取健康教育、心理护理、药物护理、饮食护理、并发症护理的综合护理,对其效果进行总结分析。结果 50例患者中治愈38例(%)、好转10例、未愈2例,%。结论对消化性溃疡患者采取有效的综合护理措施,有助于提高临床疗效和治愈率。
【关键词】消化性溃疡;临床;护理
消化性溃疡是发生于胃、十二指肠的溃疡, 属于临床常见的消化系统疾病, 该病在全世界中所占的比例在10%--15%之间[1]。消化性溃疡主要临床表现为腹痛、腹胀、烧心等,可伴有出血、穿孔、梗阻、癌变等并发症,临床时间证明,有效的治疗和积极的护理是治疗成功的关键[2]。为提高护理质量和临床效果,我科于2015年1月至2016年1月对收治的50例消化性溃疡患者进行规范护理,报道如下。
1一般资料
,男27例,女23例;年龄22~73岁,;其中胃溃疡18例,十二指肠溃疡28例,复合性溃疡4例;临床表现为反酸、烧心、腹痛、腹胀、呃逆等症状,所有患者均经过电子胃镜及病理检查确诊,符合《实用内科学》消化性溃疡诊断标准。
:治愈:临床症状消失,胃镜检查溃疡愈合;好转:临床症状减轻或消失,胃镜检查溃疡灶缩小50%以上;无效:临床症状无改善,胃镜检查溃疡病灶无变化或缩小不足50%。
2护理措施
:饮食宜清淡易消化,避免油腻、辛辣等刺激性食物;食用含渣滓较少、易于咀嚼、消化,营养丰富的
食物;控制饮食摄入量,少食多餐,进餐时注意细嚼慢咽,每餐八成饱极为适宜,避免过饥过饱,减轻胃肠的负担[3]。明确健康的饮食****惯是提高疗效,改善预后的重要环节;对于消化性溃疡并发出血、不全梗阻者,指导患者禁食,待病情好转后逐渐进食流质或半流质食物。
、作用、副作用,停用非类固醇抗炎药、水杨酸盐、利血平、促肾上腺皮质激素及肾上腺皮质类固醇等药物,以免诱发、加重溃疡病,停用肾上腺皮质类固醇后2~3周,才可以停止抗酸治疗;用药时避免服用奶制品、酸性食物、饮料;遵医嘱正确指导患者用药、完成输液。抗酸治疗应贯穿于整个用药期间,
(1)幽门梗阻:临床表现为上腹部饱胀、呕吐宿食,症状较轻者可进流食,重者要禁食水,胃肠减压,补液,纠正水、电解质的紊乱。
(2)消化道出血:安置病患绝对卧床休息,监护生命指征,遵医嘱有效完成相关检查,建立多条静脉通道,时刻做好输血的各项准备工作;禁食水,注意大便以及呕吐物性质、颜色,观察出血的情况并准确记录,伴有心悸、大汗、头晕、面色苍白等症状时提示低血容量性休克的发生,及时报告医生及时施救;遵医嘱快速扩容补液,注意特殊药品的输入速度。(3)消化道穿孔:突发上腹剧痛,伴恶心、呕吐,患者出现面色苍白、血压下降、脉搏细数时,护理人员必须立即上报医师,马上禁食、补液,完善腹部立位平片或CT等检查,做好转科准备工作。
,使患者及其家属明确消化性溃疡的发病因素包括饮食因素、不良生活方式、药物的因素、幽门螺杆菌感染、季节变化、精神因素等。并发症包括梗