文档介绍：冷冻血浆中凝血指标的测定与分析
【摘要】 目的为了解和掌握FFP中血液凝血指标的含量及活性对临床具有重要意义。方忤法对湖南省永州市中心血站提供本院的F号FP随机抽查20份/袋/2U,进行了净部分凝血指标的含量测定与分析。结果从医本凝血指标测定与分析中发现仍有少量血弑液凝血因子未能达到正常要求,如:AP洄TT超出正常范围2例,PT超出正常范简围1例,Fib低于正常范围11例。结爨论FFP含有正常人血浆中大部分凝血因を子,这是其他血液制品不能替代的。为确乩保FFP更有效准确地对疾病进行治疗,徜我们对血站提供的FFP进行抽查,一方猥面可以反馈信息,使中心血站在制备FF鼍P时能严格从各个制备程序及环节上把关重,严把质量控制;使FFP产品更好地为鼬临床医疗服务。
【关键词】 冷冻血浆猓;凝血指标;PT、APTT、TT、Fib测定
临床上手术前要以APTT、惘PT和血小板计数三项项目检查作为出血“倾向的诊断指标。我国在2000年卫生笞部出台凝血项目改革中指出,为了避免术聂中出血,手术前进行出血倾向的检查是非涠常必要的,由于影响止血的因素很多,但广又不可能做许多实验,因此,以往常规中用出血时间和凝血时间作为诊断指标,结狩果异常时再进一步做较复杂的试验寻找病
嫡因。
近年来众多文献报道手工法APT莫T的参考值男性为~,女性为32~43葡s。两者差异无显著性。受检查的测定值徉较正常对照延长超过10s以上才有病理剥意义。
手工法PT参考值为11~14瑞s,超过正常对照3s为异常,PTR参鉴考值为1±。因仪器、试剂的不同,会得雨到不同的结果,因此仪器法很难规定统一糜的参考值,各实验室应根据自己的仪器、拚试剂等条件,自行测定一批健康人,建立d参考值。此后至少每年或条件有变化时,せ根据新的条件,重新建立参考值。至少选咎择40名18~55岁之间男性及非妊娠蚴、月经期女性身体健康,半月内无服药史干,在平静休息的状态采血且分开几天采血枥和测定。在常规检测标本的条件下进行试往验。
但由于FFP仍是目前临床预防和俎治疗出、凝血功能障碍的重要血制品之一搓,因此,我们为了解和掌握FFP中血液擢凝血指标的含量及活性对临床具有重要意义,我们对湖南省永州市中心血站提供本婺院的FFP随机抽查20份/袋/2U,″进行了部分凝血指标的含量测定与分析,る现将测定结果报告如下。
1 资料与方俘法
资料来源 20份冷冻血浆均自血液俱采集后来自于本市中心血站。
仪器设备溻 检测仪器为SYSMEXCA-530拶型全自动血凝分析仪,由日本东亚提供。pactX全自动骟血凝分析仪,由德国BE公司提供。试剂Χ由美国Dade-Behring公司生产提供。PT、APTT、TT、Fib驶试剂;试剂由北京世帝科学仪器公司生产提供。PT、APTT、TT、Fib试驭剂;质控品由北京世帝科学仪器公司,批活号为STG10504-6,有效期08佟0801;美国Dade-Behrin氤g生产提供。批号为354-612X,廒有效期XX0701。
方法 随机分批抽取FFP20人份,37℃水浴融化,魏融化后立即在净化工作室内按无菌技术抽囊取血浆2ml,严格按照仪器和试剂说明母书要求,样本测试:每天最多测试10例样本,每例样本可同时测试多个项目;同一样本在两台仪器上的测定时间间隔随即汴pactX自动血凝分