文档介绍:执业医师历年真题(三)
医学微生物学 男,44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热(℃),食欲不振,乏力。右上腹皮有凹陷性水肿。肝肋下5cm,有压痛。血WaaBC19x109/L,。B超示右膈肝升高,肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是 A2型选择题
A. 产气英膜梭菌
B. 无芽孢厌氧菌(肝脓肿多由厌氧菌引起)
C. 溶血性链球菌
【答案】 B 结合该患者的病史及临床表现考虑为肝脓肿,肝脓肿多由厌氧菌引起,故该题选 B。
2012年9月
医学微生物学 男,40岁,农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查:^9/L,嗜酸细胞O。为该患者做了肥达试验,下列解释正确的是 A2型选择题
A. H效价不高、O效价增高提示是非特异回忆反应
B. O效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染
C. O效价不高,H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应
、O效价增高提示是预防接种的结果
【答案】 E 机体感染伤寒、副伤寒杆菌感染人体后会在体内产生相应抗体即O抗体,H抗体,Vi抗体,伤寒抗体常在病后一周左右出现,第3到4周阳性率最高,并可持续数月。病程中应每周复査一次,如病人H与O的凝集价均高于参考值或较原凝集价升高4倍以上,则患伤寒的可能性很大。若 H凝集价高而O低于正常值,则可能是以往预防接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。Vi抗体的检测主要用于慢性带菌者的调査,效价在1:32以上有诊断价值。
2012年9月
医学微生物学 登革病毒的传播方式是经 B型选择题
A. 呼吸道传播
B. 虫媒传播
C. 性接触传播
【答案】 B 记忆题,考査登革病毒。
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2012年9月
医学微生物学 人乳头瘤病毒的传播方式是经 B型选择题
A. 呼吸道传播
B. 虫媒传播
C. 性接触传播
【答案】 C 记忆题,考査人乳头状瘤病毒。 2012年9月
医学微生物学 为提高脓毒症血培养的阳性率,抽血的最佳时间是 A1型选择题
A. 寒战发热时
B. 每天晚间
C. 寒战发热后
【答案】 A 由于在发生脓毒症前多数病人已经抗菌药物治疗,以至血液培养常得不到阳性结果,故应多次、最好在发生寒战、发热时抽血做细菌培养,可提高阳性率。 2012年9月
医学微生物学 人类免疫缺陷病毒(HIV)不易传播的途径是 A1型选择题
A. 性传播
B. 器官传播
C. 母婴传播
【答案】 D HIV传播途径;(1)性接触传播;(2)血液传播;(3)母婴传播。 2012年9月
医学微生物学 潜伏性感染的临床特征不包括 A1型选择题
A. 并不是每种传染病中都存在
B. 常见病原体中单纯疱疹病毒等
C. 其病原体易排除体外