并发静脉炎的疗效观察.doc

文档介绍：并发静脉炎的疗效观察
中南大学公共卫生学院湖南长沙 410008
摘要:目的并发静脉炎的效果,为实施临床护理干预提供依据。方法后并发静脉炎患者48例随机分为实验组和对照组各24例,对照组采用常规的地塞米松湿热敷,实验组应用季德胜蛇药外敷对患者进行综合治疗。比较2组治疗效果。%,%(P<)。实验组的治疗效果明显好于对照组。结论发生静脉炎时,采用季德胜蛇药外敷进行治疗,效果显著。
关键词:季德胜蛇药;;静脉炎

外周静脉置入中心静脉导管()现已在肿瘤科得到广泛应用,尤其是长期化疗的肿瘤患者,可避免药物对静脉及皮肤的损伤。但由于置管过程中护士操作不当,或患者自我防护不当引起血管内膜变态反应,可产生应激性增生,表现为静脉炎[1]。过程中并发静脉炎的患者采用季德胜蛇药外敷,取得了较好的效果,现报道如下。
1资料与方法
2013年4月至2014年8月,按照美国静脉输液护理学会2006年版《输液治疗护理实践标准》中静脉炎分级的标准,后并发静脉炎1级及以上的患者48例随机分为实验组和对照组。实验组1级静脉炎10例,2级静脉炎7例,3级静脉炎5例,4级静脉炎2例。男性13例,女性11例,年龄25岁至73岁,留置时间75~227天。对照组1级静脉炎10例,2级静脉炎8例,3级静脉炎5例,4级静脉炎1例。男性12例,女性12例,年龄26岁至70岁,留置时间79~230天。病种包括食管癌
5例,肺癌17例,淋巴瘤10 例,结肠癌16 例。两组患者年龄、文化程度、病情、静脉条件、静脉炎的级别等一般情况比较,差异无统计学意义,具有可比性。
. 方法
对照组:常规换药待干,将2块无菌纱布用用地塞米松液20mg浸泡,沿静脉走向湿敷于患者红肿疼痛处,再用保鲜膜环绕手臂一周。用水温为60-80℃热水袋热敷,每天2次每次20-30min。
:
(温度45-50℃)外敷静脉炎局部20-30分钟。
( 江苏南通精华制药股份有限公司生产)2片碾磨成粉末加入地塞米松注射液液5mg,麻油适量调成糊状药膏,热敷后用无菌棉签沿静脉炎走向,避开穿刺点涂抹均匀,范围要超过静脉炎局部皮肤发红,疼痛处2~3cm。表面覆盖4层无菌纱布,用胶布适当固定,每天更换2次。
:两组患者局部用药后,均采取以下相同护理措施:将发生静脉炎肢体抬高制动,避免局部受压。严格交接班,密切观察局部情况,及时倾听患者主诉,做好患者的心理安抚。
:置管后7d动态观察和记录两组患者置管局部血管、皮肤情况及患者主诉[2]。治愈:局部疼痛和红肿消失,静脉完全变软,灼热感消失;显效:局部疼痛红肿基本消失,静脉较前变软,灼热感消失;无效:静脉炎症状和体征无明显改变或加重[2]。治愈加显效为有效。
:,采用X2 检验,P<。
2 结果
实验组的第5、7天有效率分别为为75%%,对照组的第5、%%。实验组结果明显优于对照组。结果有统计学意