文档介绍：帕罗西汀合并心得安治疗社交焦虑症疗效分析
卢金燕车春颖(大连市第七人民医院辽宁大连 116023)
【中图分类号】R651【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)13-0282-02
【摘要】目的研究帕罗西汀合并心得安治疗社交焦虑症(SAD)的疗效、副反应。方法 MD-3诊断标准的SAD 患者分为2组。A组为帕罗西汀合并心得安组,B组为帕罗西汀对照组。治疗前、后进行Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)、社交恐怖和焦虑问卷(SPN)及治疗时出现的症状量表(TESS)评定。结果帕罗西汀合并心得安治疗SAD8周末LSAS减分率评定临床痊愈12例(30%)、显著进步18例(45%)、好转5例(%)、无效2例(5%),显效率75%。高于帕罗西汀组。副反应没有明显差异。结论帕罗西汀合并心得安治疗SAD 有效, 起效快,安全性高。
【关键词】帕罗西汀心得安社交焦虑症
1 对象和方法
对象 SAD患者入组标准:①MD - 3 社交焦虑症的诊断标准。②2周内未使用三环类抗抑郁剂、苯二氮卓类、MAOIs类及其他SSRI类药物。③排除有严重躯体疾病、脑器质性疾病、酒精和药物依赖、怀孕和哺乳期及心动过缓心律失常患者。随机选择2009年6月~2010年3月,本院心理科门诊患者40例为A组:男22例、女18例, 年龄18~45 岁,±,病程5月~3年。40例为B组:男25例、女15 例,年龄18~45岁,±,病程5 月~3年。
方法①A组受试者每日晨服75mg1周内加至150mg帕罗西汀, 连服8周,合并小剂量心得安5-15mg/日。B组受试者每日晨服75mg1周内加至150mg帕罗西汀,连服8周,不合用其他药物;②疗效评定: 采用Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)、社交恐怖和焦虑问卷(SPIN)于治疗前及治疗后1周、2周、4
周、6周、8周末各评定1次,以LSAS及SP IN 减分率评定药物临床疗效。减分率≥75% 为临床痊愈; 50~ 75%为显著进步;25~50%为好转;<25%为无效;③副反应评定:采用治疗时出现的症状量表(TESS) 于治疗后1、2、4、6、8周末各测量1次;④所得结果用SPSS软件包进行统计分析。
2 结果
疗效①A组临床痊愈12例、显著进步18例、好转5例、无效2例,显效率75%。 B组临床痊愈10例、显著进步17例、好转4例、无效3例,%。两组有显著差异。在治疗的第一周这种差异更为明显。②LSAS、SPIN治疗前后评分变化比较见附表。
附表1 治疗前后LSAS评分比较
A组 B组
治疗前 89. 86±12. 55※
90. 96±13. 24※
1 周 76. 84±15. 68※ 80. 84±12. 68※
2 周 61. 19±12. 18※ 64. 68±14. 21※
4 周 49. 59±13. 21※ 53. 95±14. 89※
6 周 36. 15±18. 19※ 43. 51&plu