文档介绍：帕罗西汀与认知领悟疗法结合治疗社交恐惧症的临床效果观察
杨晶
(长春市康宁医院吉林长春 130200)
【摘要】目的探讨帕罗西汀与认知领悟疗法结合治疗社交恐惧症的临床疗效。方法 MD-3诊断标准的68例社交恐惧症患者,随机分为两组药物组(单纯帕罗西汀治疗)和联合组(帕罗西汀与认知领悟法结合治疗),每组各34例。%,%%%。结论帕罗西汀与认知领悟疗法结合治疗社交恐惧症比单纯药物治疗有更好的临床疗效,值得在临床中推广使用。
【关键词】帕罗西汀;认知领悟疗法;社交恐惧;疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)16-0097-02
社交恐惧症又称社交焦虑障碍,是以害怕与人交往或当众说话,担心在别人面前出丑或处于难堪的境况,尽力回避为特征的一种恐惧性障碍[1]。有些患者甚至对于参加聚会、商店购物、打电话、或询问权威人士都感到困难。常用的治疗方法有药物治疗和心理治疗,常用的有抗焦虑药、苯二氮、抗抑郁药物等。本文选用帕罗西汀药物治疗,并且结合认知领悟疗法进行治疗,对其治疗情况进行研究,现报道如下。
一般资料
MD-3诊断标准的68例社交恐惧症患者。诊断入选标准:(1)交流恐惧自陈量表(PRCA-24≥79分);(2)排除器质性病变、严重身体疾病、药物酒精滥用、对抗抑郁药过敏者;(
3)可以主动配合各项检查并完成测评。将68例患者随机分为两组,药物组(单纯帕罗西汀治疗)和联合组(帕罗西汀与认知领悟法结合治疗),每组各34例。其中男性患者27例,女性患者41例;年龄15~31岁,平均年龄(±)岁;文化程度为初中19人、高中28人、大学17,其他4人;病程为(±)。两组患者在年龄、性别、病程、文化程度等一般资料无差异,不具有统计学意义(P>),具有可比性。
治疗方法
两组患者均口服帕罗西汀片20mg,一日一次,联合组患者在此基础上给予认知领悟法治疗。具体治疗方法如下:首先要与患者保持良好的咨询关系,态度热情诚恳,与患者进行直接的单独面谈或者在患者同意后在家属陪同下进行。在面谈过程中要了解患者详细病史及叙述情况表现症状等,面谈过程中确定咨询目标,发现患者关键症结所在,进行相应心理治疗。每次面谈时间1小时左右,疗程与间隔的时间双方自行决定。
疗效评价
临床疗效评价标准为:(1)痊愈:自知力恢复,临床症状消失,具有良好的社会适应能力;(2)显著进步:病情明显改善,临床症状大部分消失;(3)进步:病情较以前有改善,临床症状部分消失;(4)无效:病情无改善,临床症状无改善或恶化。显效率=(显著进步+痊愈)/总例数×100%;总有效率=(显著进步+进步+痊愈)/总例数×100%。PRCA-24评分为交流恐惧自陈量表,得分越高社交恐惧症越严重。
统计学方法
。计量资料以x-±s表示,均数比较采用t检验,计数资料进行检验,。