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上传人:xiang1982071 2017/12/27 文件大小:20 KB

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文档介绍:吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌
作者:李海金董良李英符淑媛  
【关键词】 吉西他滨联合奥沙利铂
本院用吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSC跳LC)42例,并与吉西他滨联合顺铂方案治疗的晚期NSCLC41例作对比观沭察,现将结果报告如下。
1 临床资料
 一般资料 
XX年2月至XX年6月驶,本院共收治晚期NSCLC患者83例对,均经过胸部CT检查,并由病理确诊,肥符合NSCLC诊断标准[1];均系手嗒术后复发或不能手术的ⅢB~Ⅳ期患者,陲均有可测量病灶;KPS[2]评分≥6邗0分;血常规、肝肾功能及心电图正常,≈无化疗禁忌证;预计生存期3个月以上。供随机分为GO方案组和GP方案组。GO样方案组42例,男31例,女11例,年乓龄32~79岁(中位年龄58岁);鳞猡癌17例,腺癌21例,大细胞癌4例;ⅢB期23例,Ⅳ期19例;病程4~2你7个月,中位病程8个月;KPS评分1咂00分3例,90分10例,80分15辣例,70分9例,60分5例;初治20嘌例,复治22例。GP方案组41例,男茜
27例,女14例,年龄31~77岁(㈢中位年龄57岁);鳞癌15例,腺癌2甘3例,大细胞癌3例;ⅢB期21例,Ⅳ伙期20例;病程4~24个月,中位病程琅7个月;KPS评分100分4例,90钼分12例,80分9例,70分10例,筐60分6例;初治17例,复治24例。供两组患者临床资料具有可比性。
 治疗谌方法 
GO方案组:吉西他滨:肿块完肠全消失,超过1个月;部分缓解:肿块缩东小50%以上,时间不少于4周;稳定:汰肿块缩小不及50%或增大不超过25%;进展:一个或多个病灶增大25%以上氪或出现新的病灶;CR+PR为有效率。狙⑵生活质量评定:用KPS评分标准评价坟生活质量改善情况[2]:治疗后较治疗悃前评分增加≥10分为提高,增加或减少茫<10分为稳定,减少≥10分为下降。蟀⑶不良反应观察:按照WHO抗癌药物急碇性及亚急性不良反应标准[3]评价,分哪0~Ⅳ度。
 统计学处理 
应用SPSS统计软件,两组间记数资料采用χ2肷检验,计量资料采用t检验。以P2 结穿果
 两组近期疗效比较 
GO方案组虼42例,CR1例(%),PR22例(伐%),SD10例(%),PD9例(%
酥);GP方案组41例,CR0例,PR屉19例(%),SD10例(%),PD妪12例(%)。GO方案有效(RR)2抄3例,占%,GP方案有效(RR)19焐例,占%,经统计学处理,χ2=,P=糠,差异无统计学意义。
 两组患者生活︵质量比较 
GO方案组生活质量提高2墚5例(%),稳定12例(%),下降5例(%);GP方案组提高10例(%)拱,稳定18例(%),下降13例(%)铧。两组生活质量提高率比较,χ2=,P乡=,差异有统计学意义;下降率比较,χ冫2=,p=,差异有统计学意义。
 两狼组不良反应比较 
两组不良反应均以Ⅰ悃~Ⅱ度为主,Ⅲ~Ⅳ度少见。恶心呕吐胃噍肠道反应发生率GO方案组%,GP方案忖组%,两组比较,χ2=,p=,差异有疰统计学意义;肾功能异常发生率GO方案傣组%,GP方案组%,两组比较,χ2=,p=,差异有统计学意义;末梢神经炎总发生率GO方案组%,GP方案组%,两组比较,χ2=,p=,差异无统计学意镰义。其