文档介绍：· ·
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械, 因此, 在切肝过程中无需频繁更换器械, 能有效节省手术外科杂志, , 一
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时间。故我们认为非常适用于急诊肝脏外伤手术, 且可以在胡标浪李展方罗真东等清创性肝切除治疗重度肝外伤「〕
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基层医院推广使用。华南国防医学杂志刃
潘凯, 陈小春, 夏利刚非规则性肝叶切除治疗严重肝外伤的应
参考文献
用【肝胆外科杂志, 刃, 一
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彭淑腑江献川李君达等刮吸法断肝术临床应用报告【实, , ,
彭淑煽蔡秀军刘颖斌等刮吸分离解剖法在各种手术中的应
, ,
用外科杂志, ,
用中国实用外科杂志
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二叮飞, , ,
彭淑精陈灵华牟一平等刮吸断肝术在第姐肝段切除术中的
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〕, , 一
应用【〕中华肝胆外科杂志
李礼, 陈绍礼清创性肝部分切除治疗严重肝外伤〔中国普通〔收稿日期拓一一」仁本文编辑胡丽辉
· 个案报道·
胃复安肌注致过敏性休克死亡例
祁盛青
〔关键词」胃复安肌注过敏性休克心电图示直线而宣布临床死亡。
讨论
,
胃复安引起椎体外系的不良反应较常见而引起过敏性胃复安是我们临床上较常用的止吐药, 它主要抑制催吐
, 。
休克的病例极为罕见现将我们遇到的例报道如下化学感受区的多巴胺受体而发挥止吐作用, 并同时可减少胆
病例介绍汁返流和胃泌素分泌。在临床中常见不良反应为致椎体外系
, , , “,
患者女岁因发作性胸骨后疼痛再发伴呕吐症状, 临床表现为静坐不能、急性肌张力障碍、帕金森综合征
”一一。
为主诉于人院既往无药物包括青霉等。在多种药物手册及医疗文献中均没有发生过敏性休克的
、、。,
素先锋霉素阿司匹林等过敏史人院时查体℃报道。根据此例患者有典型的类似于青霉素过敏性休克的临
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次次呈轻度缺氧听床表现, 诊断胃复安过敏是正确的, 并且是非常罕见的。
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诊双肺呼吸音清未闻及干湿性哆音次律齐该病例发生的过敏性休克属于型超敏反应, 是由免疫
, 。, ,
心音低钝未闻及杂音腹部平软剑突下有压痛无肌紧张球蛋白后介导的。在临床中多见于由抗生素、异性蛋
, , , 。
及反跳痛肝脾无肿大肠鸣音正常双下肢无水肿人院后白、化学药物及食物等引起。该例是因化学药物胃复安引
查心电图示①窦性心律②心电轴不偏③导联波低起。过敏性休克大都碎然发生, 一般发生在几秒至几十分钟
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一、
平段压低入院后查心肌酶谱正常诊内, 并且与个体差异遗传等有关〔’〕。约半数患者在而
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断冠心病不稳定型心绞痛给予静点硝酸甘油等药物后内发生症状。该例患者因迅速出现喉头水肿、窒息及循环衰
, 。、
胸痛缓解治疗中未使用抗生素输液完毕后仍恶心呕吐竭, 抢救无效死亡。
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而不能进食遂给予胃复安肌注肌注完毕后胃复安致过敏性休克的药理作用主要为胃复安的结构
、。、
患者自诉颈部肿胀气短检查颈部皮肤局部肿胀并迅速类似普鲁卡因胺, 但无麻醉作用。而普鲁卡因胺是临床常见
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出现包块随之患者自诉呼吸困难考虑出现过敏反应给可出现过敏反应甚至过敏性休克的药物, 用药前需常规做皮
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