文档介绍：瑞芬太尼与小剂量芬太尼用于小儿先心病手术快通道麻醉的对比分析
金先华
昭通市第一人民医院麻醉科 657000
【摘要】目的:对比分析瑞芬太尼和小剂量芬太尼用于小儿先心病房室缺手术快通道麻醉的效果。方法:选取我院2014年2月~2015年11月收治的先心病手术患儿,共80例作为研究对象,随机分为2组,一组采用瑞芬太尼麻醉,称为观察组,另一组采用小剂量芬太尼麻醉,称为对照组,观察组两组患儿术中血流动力学变化、术后拔管时间、ICU停留时间及疼痛情况。结果:观察组先心病手术患儿的术中血流动力学变化、术后疼痛评分、拔管时间及ICU停留时间明显优于对照组先心病手术患儿(P<)。结论:瑞芬太尼用于小儿先心病手术快通道麻醉中,有其明显的临床应用效果,可以有效缩短患儿的拔管时间和ICU停留时间,值得临床推广。
【关键词】瑞芬太尼;小剂量芬太尼;先心病手术
快通道麻醉是近年来小儿先心病手术麻醉的主要研究热点,选择代谢较快的阿片类药物是其根本核心技术,若在手术中,不能有效抑制手术的应激反应,将会在很大程度上影响患儿的预后[1]。本文特探讨分析瑞芬太尼和小剂量芬太尼用于小儿先心病手术快通道麻醉的效果,具体内容见下文。
1基线资料和方法
选取我院2014年2月~2015年11月收治的先心病房室缺手术患儿,共80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各有患儿40例。
对照组:该组共有室间隔缺损20例,房间隔缺损20例,年龄跨度为2~8岁,平均年龄(&plusmn;)岁。
观察组:该组共有室间隔缺损21例,房间隔缺损19例,年龄跨度为
3~9岁,平均年龄(&plusmn;)岁。
对照组和观察组先心病手术患儿的基线资料比较无明显差异(p&gt;),能够进行对比。
两组患儿入室吸氧,建立静脉通路,行颈内静脉和桡动脉穿刺置管。、4ug/kg芬太尼、,并进行气管插管,连接呼吸机正压通气。
对照组麻醉方法:对照组采用小剂量芬太尼麻醉,在劈胸骨前2分钟推注5ug/kg芬太尼,并在体外循环开始及关胸时即刻注射5ug/。
观察组麻醉方法:观察组采用瑞芬太尼麻醉,-(kg/min)瑞芬太尼,在手术结束后,-(kg/min),在拔罐前10分钟停药。
观察两组先心病手术患儿的术中血流动力学变化、术后疼痛评分、拔管时间及ICU停留时间。
。均数&plusmn;标准差用以表示术中血流动力学变化、术后疼痛评分、拔管时间及ICU停留时间,组间通过t检验,以P<、术后疼痛评分、拔管时间及ICU停留时间对比存在差异,统计学具有意义。
2结果
由数据可知,观察组先心病手术患儿的术中血流动力学变化明显优于对照组先心病手术患儿(P<)。
具体结果如表所示:
3讨论
先心病患儿作为一特殊人群,由于心脏功能受损及血流动力学变化异常,病情复杂,机体